设计制作：皖西卫生职业学院张兰青第七节癫痫病人的护理人民卫生出版社22第七节癫痫病人的护理学习目标护理评估护理目标护理诊断护理措施护理评价护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标33第七节癫痫病人的护理1．了解癫痫的概念及致病因素。2．熟悉癫痫的分类、发病机制、实验室及其他检查。3．掌握癫痫病人的临床表现、护理措施及保健指导。4．具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协作精神。学习目标学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标44第七节癫痫病人的护理癫痫（epilepsy）是一组反复发作的神经元异常放电所致的短暂性中枢神经系统功能障碍的慢性脑部疾病，具有突然发生和反复发作的特点。根据大脑受累部位和异常放电扩散的范围，癫痫发作表现为不同程度的运动、感觉、意识、行为、自主神经障碍，或兼而有之。通常每次发作过程称为痫性发作。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标55第七节癫痫病人的护理护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标66第七节癫痫病人的护理历史上罹患癫痫的名人历史上罹患癫痫的名人苏格拉底、柏拉图亚历山大大帝西泽大帝、拿破仑杜斯妥也夫斯基梵高海顿护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标77第七节癫痫病人的护理护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标护理评估88第七节癫痫病人的护理（一）健康史（一）健康史1．病因癫痫是一种常见疾病，按病因可分为原发性癫痫和继发性癫痫2类。2．诱发因素疲劳、饥饿、便秘、饮酒、闪光、情绪波动、睡眠不足、过度饮水、过度换气和一过性代谢紊乱等能诱发发作。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标99第七节癫痫病人的护理（二）临床表现（二）临床表现癫痫发作形式多样，均有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作性的特征。国际抗癫痫联盟（ILAE，1981）将痫性发作分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作3类。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标1010第七节癫痫病人的护理国际抗癫痫联盟（1981）痫性发作分类国际抗癫痫联盟（1981）痫性发作分类护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标1111第七节癫痫病人的护理1．部分性发作为成年期最常见的类型，痫性放电源于一侧大脑半球。（1）单纯部分性发作：不伴有意识障碍，以发作性一侧肢体远端或一侧口角或眼部肌肉感觉障碍和节律性抽动为特征，持续数秒至十数秒自然终止。若发作按大脑皮质运动区排列顺序扩展，发作从某一局部扩及整个一侧头面及肢体，称Jackson发作。若部分性运动发作持续时间长或较严重，发作停止后使原有瘫痪暂时加重或出现暂时性局限性瘫痪者称Todd麻痹。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标1212第七节癫痫病人的护理Jackson发作1313第七节癫痫病人的护理（2）复杂部分性发作：发作时以精神症状或自动症为特征，伴有意识障碍。复杂部分性发作病灶多在颞叶，故也称颞叶癫痫。（3）部分性发作继发为全面性强直-阵挛发作：表现为先出现上述部分性发作，随之出现全面性发作。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标1414第七节癫痫病人的护理2．全面性发作发作时伴有意识障碍或以意识障碍为首发症状，痫性放电源于双侧大脑半球。（1）全面性强直-阵挛发作（GTCS）：又称大发作，是最常见的发作类型之一，以意识丧失和全身肌肉强直性收缩为特征。发作过程可分为3期：强直期、阵挛期、惊厥后期。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标1515第七节癫痫病人的护理（2）强直性发作：多见于儿童及少年期，睡眠中发作较多，表现为全身肌肉强烈的强直性肌痉挛，使头、眼和肢体固定在特殊位置，伴有颜面青紫、呼吸暂停和瞳孔散大；躯干强直性发作可造成角弓反张，伴短暂意识丧失，发作后立即清醒，一般不跌倒。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标1616第七节癫痫病人的护理（3）肌阵挛发作：表现为两侧对称性眼、面、...
