111班杨凡苗欢刘宁盖文鑫祎李金石戴宇航姜权威侯守宇1.血常规一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。血红蛋白(HGB)正常值为120-150g/L白细胞计数(WBC)正常值为4×109/L-10×109/L其中中性白细胞(NEUT%)正常时为0.5-0.7淋巴细胞(LYM%)正常时为0.2-0.4嗜酸细胞(MXD%)正常时为0-0.02血小板(PLT)正常值为100×109/L-300×109/LHCT无红细胞平均体积(MCV)正常值为82-92fL平均血红蛋白浓度(MCHc)正常值为340-360g/L临床意义:红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。2.尿常规蛋白(PRO)正常为阴性尿糖(GLU)正常阴性红细胞(RBC)正常0-1/高倍白细胞(LEU)正常0-5/高倍尿酸盐结晶(NIT)无酮体(KET)正常阴性尿胆元(UBG)定性:弱阳性定量1-4mg/24h胆红质(BIL)正常阴性尿潜血(ERY)正常阴性比重(SG)正常1.018临床意义:泌尿系统感染时,LEU常为30~50个/高倍(正常值为阴性:neg)、PRO"+"(正常值为阴性:neg)。如同时伴有大量NIT,及ERY阳性(正常为neg)则提示为泌尿系统结石(继发);GLU"+~+++"要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查,确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易发生泌尿系统或其他部位感染。3.血气和电解质(血生化)正常参考值酸碱度(PH)7.35-7.45二氧化碳分压(PaCO2)35-45mmHg氧分压(PaO2)75-100mmHg碳酸氢根离子(HCO3-)21.3-27.3mmol/L钠离子(Na+)136-146mmol/L钾离子(K+)3.5-5.5mmol/L氯离子(Cl-)96-106mmol/L临床意义:电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血PH(代表酸碱度)及HCO3-(碳酸氢根离子)增高,是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制,呼吸困难,血中CO2(二氧化碳)蓄积导致PaCO2(二氧化碳分压)增高和PaO2(氧分压)下降。6.血脂检查正常参考值甘油三脂(TG)0.4-1.86mmol/L总胆固醇(TC)3.89-6.48mmol/L低密度脂蛋白(LDLC)0-4.14mmol/L高密度脂蛋白(HDLC)1.04-1.74mmol/L临床意义:如果血清总胆汁固醇达到或超过5.72mmol/L,甘油三酯达到或超过1.70mmol/L,则可以分别诊断为“高胆固醇血症”和“高甘油三酯血症”;两者均异常升高则称“混合型高脂血症”高密度脂蛋白胆固醇如果低于0.91mmol/L(35mg/dl)也属血脂代谢紊乱,称为“低高密度脂蛋白血症”。通过本次课题研究,我们熟知了如何看处方和化验单,增长了知识,开阔了学习面,学习热情高涨。感谢本组组员的支持,谢谢大家