第十六章病情观察及危重患者的管理一、选择题（一）A1型题1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时者处于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.-深昏迷2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.-深昏迷3.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定E.双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察（）A.意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况5.护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A.测口温时护士要扶托体温计B.用王纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静，光线宜暗D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质2h6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A.1mm以下B.1.0～1.5mmC.2～5mmD.5.5～6mmE.6mm以上7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应8.胸外心脏按压频率为（）A.20～40次/分B.40～60次/分C.60～80次/分D.80～100次/分E.100次以上9.为成人进行人工呼吸时呼吸频（）A.5～7次/分B.8～10次/分C.11～13次/分D.14～16次/分E.16次/分以上10.口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A.老年患者B.中年女性患者C.牙关紧闭患者D.口腔严重损伤患者E.婴幼儿11.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A.胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B.胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.心前区，双手垂直叠放12.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%～4%碳酸氢钠13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是（）A.口腔护理B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输液14.成人洗胃灌注量每次应为（）A.200mlB.300～500mlC.500～800mlD.800～1000mlE.1000～1200ml（二）A2型题15.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖16.患者，女性，误食灭鼠药(磷化锌)中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.1:15000～1:20000高锰酸钾液E.4%碳酸氢钠17.患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%～4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶18.患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷（三）A3/A4型题(19～21题共用题干)黄先生，75岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。黄色生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。19.能够确定患者的意识状态的选项是（）A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.瞳孔对光反射20.黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子（）询问患者痊的情况时，护士恰当回答的选项是A.很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时问，进程会稍慢一些D.你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E.不要急，王先生很快就会恢复如常的21.黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是（）A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B.建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D.给患者充足的时间，让他自己慢慢进食E.先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食(22～24题共用题干)李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。22.当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是（）A.仰卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.左侧卧位E.头低足高位23.患者目前最主要的护理问题是（）A.气体交换受损B.有窒息的危险C.恐惧D.有体液不足的危险E...
