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第十六章 病情观察及危重患者的管理VIP免费

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第十六章病情观察及危重患者的管理一、选择题(一)A1型题1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.-深昏迷2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.-深昏迷3.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定E.双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察()A.意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况5.护理昏迷患者,下列选项正确的是()A.测口温时护士要扶托体温计B.用王纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质2h6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mmD.5.5~6mmE.6mm以上7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应8.胸外心脏按压频率为()A.20~40次/分B.40~60次/分C.60~80次/分D.80~100次/分E.100次以上9.为成人进行人工呼吸时呼吸频()A.5~7次/分B.8~10次/分C.11~13次/分D.14~16次/分E.16次/分以上10.口对口鼻人工呼吸法最适用于()A.老年患者B.中年女性患者C.牙关紧闭患者D.口腔严重损伤患者E.婴幼儿11.心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是()A.胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放B.胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放12.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%~4%碳酸氢钠13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是()A.口腔护理B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输液14.成人洗胃灌注量每次应为()A.200mlB.300~500mlC.500~800mlD.800~1000mlE.1000~1200ml(二)A2型题15.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖16.患者,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用()A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.1:15000~1:20000高锰酸钾液E.4%碳酸氢钠17.患者吴某,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者()A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶18.患者张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是()A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷(三)A3/A4型题(19~21题共用题干)黄先生,75岁,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。黄色生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。19.能够确定患者的意识状态的选项是()A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.瞳孔对光反射20.黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子()询问患者痊的情况时,护士恰当回答的选项是A.很难说,但多数患者至少需要一年以上才能痊愈B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时问,进程会稍慢一些D.你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E.不要急,王先生很快就会恢复如常的21.黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是()A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B.建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食(22~24题共用题干)李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。22.当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是()A.仰卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.左侧卧位E.头低足高位23.患者目前最主要的护理问题是()A.气体交换受损B.有窒息的危险C.恐惧D.有体液不足的危险E...

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