新生儿暖箱的使用主讲:重庆医药高等专科学校2010级专护10班熊俊学习目标掌握新生儿暖箱的使用及注意事项(一)目的1、提供适宜中性环境温度,保持体温稳定
2、提高早产儿的成活率
3、脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿暴露患处皮肤,保持局部干燥,减少摩擦损伤,促进愈合
(二)适应症1、体重在2500g以下的未成熟儿
2、体重大于2500g但无法较长时间在室温中维持正常体温者
3、疾病需要需放在保温箱观察者
4、因疾病原因需在温箱实行暴露者
(三)准备1、护士准备了解患儿的孕周、出生体重、日龄、生命体征、有无并发症等
估计常见的护理问题,操作前洗手
2、物品准备婴儿暖箱(图一),检查其性能完好,保证安全,用前清洁消毒
3、患儿准备穿单衣、裹尿布,皮肤有破损者可直接暴露患处不用穿着衣物
4、环境准备调节室温(高于23℃),以减少辐射散热
温箱避免放置在阳光直射、有对流风或取暖设备附近,以免影响箱内温度
图一婴儿暖箱(四)操作要点1、评估患儿,了解患儿身体状况,告知家长应用暖箱治疗的必要性
2、操作要点(1)置已经清洁消毒的暖箱于温暖无风地方,避免放在门口及窗口
(2)核对患儿姓名、床号,戴脚套保护外踝,戴手套防抓伤
(3)备好暖箱,铺好床单,检查各项仪表显示是否正常
暖箱内放置水杯使湿度保持在55%~65%之间
(4)接通电源,打开电源开关,选择温度控制模式,根据患儿体重设定所需温度并确认
(5)预热暖箱,箱温达到设定温度时放入婴儿
(6)每日清洁暖箱,更换水杯中蒸馏水,预防患儿感染
(7)观察患儿生命体征,各种治疗、护理操作在暖箱内集中进行,注意保暖
(8)观察温箱和使用情况,发现问题及时妥善处理
(五)出暖箱条件1、体重达2000g左右或以上,体温正常者
2、在不加热的温箱内,室温维持在24~26℃时,患儿能保持正常体温者
3、患儿在温箱内生活了