学生在家情况调查表学生姓名_____________班级_______家长签名___________注:此表将作为老师了解学生情况的重要资源，因此请各位同学认真填写
1、暑假期间，你明天几点起床
Ａ、5：30---6：00Ｂ、8：00---9:00Ｃ、10:00以后2、你每天能坚持锻炼吗
Ａ、能Ｂ、有时能，有时不行Ｃ、坚持不了3、你每天能坚持锻炼多长时间
A、半小时B、一个小时C、一个小时以上4、经常有朋友到家里来玩吗
A、没有B、不常有C、经常有5、你每天花在什么上面的时间最多
A、玩电脑B、学习C、课外辅导6、你对课外辅导烦恼吗
A、特别烦恼B、不烦恼C、很无奈7、你有什么兴趣爱好
（可多选）A、唱歌B、跳舞C、弹钢琴D、打球8、你做作业时看电视吗
A、经常看B、不看C、遇到精彩的电视会看9、你每天午睡吗
A、午睡B、从不午睡C、不一定10、你对课外阅读的兴趣如何
A、很喜欢看书,涉猎广泛,懂很多课外知识
B、喜欢看书,但范围较窄
C、不喜欢看书,有时间就拿去游戏了
11、你每天晚上休息的时间是：A、9：30左右B、10：00左右C、11：00以后12、您是家庭状况是：A、双亲B、单亲C、重新组合13、你父母周末陪你出去玩吗
A、父母总抽时间陪我玩
B、父母根本没时间C、有时，但不经常14、你每天帮家人做家务吗
A、经常有B、偶尔有C、从来没有15、你常给父母要乱花钱吗
A、经常B、偶尔C、只有需要时才要16、你喜欢呆在家吗
B、不太喜欢
17、想到家,你首先想到的是什么
18、对于家庭教育,你觉得最重要的是什么
19、你能为家庭做些什么
20、对于目前的家庭教育，你认为最需要什么
