高血压护理查房(新)VIP免费

高血压的健康指导主讲人：马会粉健康教育相关内容临床表现保健指导高血压概念发病原因高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，表现为舒张压收缩压的升高可引起一系列症状可伴有心脏血管，脑，肾等器官的功能或器质性改变，最终可导致脏器功能衰竭。什么是高血压高血压最新标准和分期分期收缩压（高压）（mmHg舒张压（低压）（mmHg理想血压＜120和＜80正常血压＜130和＜85正常高限130－139和／或85－89高血压1期140－159和／或90－992期160－179和／或100－1093期≥180和／或≥110临床表现头疼眩晕失眠耳鸣心悸气短肢体麻木遗传因素：大约半数高血压患者有家族史。精神应激：长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉刺激等均可引起高血压。其他危险因素：发病原因肥胖年龄烟酒饮食保健指导合理饮食指导正确服药合理安排运动定期复诊合理饮食（1）限制钠盐摄入，每天应低于6g。（2）保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、豆类食物。（油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量较高）（3）减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。（4）增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。（5）戒烟限酒。（6）控制体重，控制总热量摄入。（一）饮食指导•1、控制热能的摄入：多糖类饮食如淀粉、玉米、小麦、燕麦等植物纤维多的食物少吃葡萄糖、果糖、蔗糖等单糖•2、限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。•3、适量摄入蛋白质：酸牛奶，鱼类。多吃含钾、钙、镁丰富而含钠低得食品：土豆、茄子、海带、冬瓜、豆类及豆制品等。多吃水果•4、制定饮食，定时定量进食，宜少量多餐，每天4-5餐为宜，不过饥过饱，不暴饮暴食，不挑食偏食，清淡饮食；禁忌浓茶、咖啡、禁忌烟酒•5、限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。•6、多吃能保护血管和降压降脂的食物：降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、绿豆等（二）高血压的用药指导•1、忌擅自乱用药物高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。•2、忌降压操之过急短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。•3、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。•4、忌无症状不服药有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些或者停药，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。•5、忌临睡前服降压药临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。指导正确服药（1）强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保证血压相对未定。（2）告知有关降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应，嘱病员必须遵医嘱按时按量服药，否则可导致血压波动。（3）不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可遵医嘱逐渐减少剂量，但不可突然停药，否则可导致血压突然升高。1寿比山通用名称：吲达帕胺片。主要服用于轻中度高血压，对肾性高血压，糖尿病性高血压有较好的疗效副作用较小偶尔有轻度恶心头晕容易引起低血钠、低血钾、低氯性碱中毒注意事项1无尿或严重肾功能不全，可诱致氮质血症2近期脑血管意外对磺胺类和喀嗪类过敏者忌用3痛风患者和孕妇慎用2卡托普利：适用于治疗各类型高血压，特别是常规疗法无效的严重高血压。由于本品通过...