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医院感染管理核查表(病房)科室:检查者:日期:项目得分说明1.洗手台设备完整、正常(非触摸手龙头、洗手液、擦手纸包装纸需去除)52.洗手时机、洗手(水洗和使用快速手消剂)方法正确53.治疗室内物品存放分区、整齐,无菌物品、卫材等无过期54.消毒液、液体打开后有效期标识正确,无过期55.物表消毒常规化,消毒、监测有记录且记录完整56.发生职业暴露处理流程正确,及时报告57.棉签等打开有开封日期、时间,在有效期内使用58.严格执行无菌技术操作制度,注射器一人一用59.医疗废物分类正确,丢弃规范,加盖存放510.医疗废物转运单每日登记且双签名,垃圾袋上贴标签511.利器盒盛装不超过3/4满,加盖拧紧,盒盖无污迹512.治疗台、血压计、湿化瓶等消毒规范有登记513.消毒液每天配制,按要求进行浓度监测514.紫外线使用登记与强度监测完整515.床单位进行终末消毒,有登记516.止血带一人一用一消毒517.抽查一名医务人员回答院感制度中的内容(如职业防护知识、某类感染性疾病的具体隔离措施等)518.每月进行医院感染管理质控自查,召开质控会议,有记录519.上月检查发现问题整改情况520.本次检查发现的其他问题5合计100分值说明100分:完全符合;85分:基本符合;75分:完全不符合;≦60医院感染管理核查表(检验科)检查者:日期:项目得分说明1.洗手台设备完整、正常(非触摸手龙头、洗手液、擦手纸包装纸需去除),洗手(水洗和使用快速手消剂)方法正确52.物品存放分区、整齐,无菌物品、卫材等无过期53.工作区域内无存放饮料、食物等,工作人员无佩戴戒指、手链等54.消毒液、酒精棉签打开有日期时间,无过期55.物表消毒常规化,消毒、监测有记录且记录完整56.发生职业暴露处理流程正确,及时报告57.防护用品(手套、口罩等)能及时正确地使用58.严格执行无菌技术操作制度59.医疗废物分类正确,丢弃规范,加盖存放;利器盒盛装不超过3/4满,加盖拧紧;转运单每日登记且双签名,垃圾袋上贴标签510.清洁用具分类、使用、放置符合要求,清洁方法正确;消毒液配制正确,按要求进行浓度监测511.各种检查标本盒处理规范512.知晓标本溢洒、污染处理流程513.各项仪器设备清洗消毒程序符合标准,科室设备定期检查和记录514.止血带一人一用一消毒515.病人抽血垫单一人一用一更换516.抽查一名医务人员回答院感制度中的内容(如职业防护知识)517.每月进行医院感染管理质控自查,召开质控会议,有记录519.上月检查发现问题整改情况520.本次检查发现的其他问题5合计:100分值说明100分:完全符合;85分:基本符合;75分:完全不符合;≦60医院感染管理核查表(超声科)检查者:日期:项目得分说明1.洗手台设备完整、正常(非触摸手龙头、洗手液、擦手纸包装纸需去除)52.洗手(水洗和使用快速手消剂)方法正确53.物品存放分区、整齐,无菌物品、卫材等无过期54.诊疗区域内无存放饮料、食物等,工作人员无佩戴戒指、手链等55.消毒液打开后有效期标识正确,无过期56.物表消毒常规化,消毒、监测有记录且记录完整57.发生职业暴露处理流程正确,及时报告58.严格执行无菌技术操作制度59.防护用品(手套、口罩)能及时正确地使用510.医疗废物分类正确,丢弃规范,加盖存放511.医疗废物转运单每日登记且双签名,垃圾袋上贴标签512.利器盒盛装不超过3/4满,加盖拧紧,盒盖无污迹513.清洁用具分类、使用、放置符合要求,清洁方法正确;消毒液配制正确,按要求进行浓度监测514.诊疗台床单每天进行更换515.探头消毒规范516.各项仪器设备清洗消毒程序符合标准,实验室设备有无定期检查和记录517.抽查一名医务人员回答院感制度中的内容(如职业防护知识等)518.每月进行医院感染管理质控自查,召开质控会议,有记录519.上月检查发现问题整改情况520.本次检查发现的其他问题5合计:100分值说明100分:完全符合;85分:基本符合;75分:完全不符合;≦60医院感染管理核查表(麻醉科)检查者:日期:项目得分说明1.进出手术室按要求进行更衣换鞋、工作人员有外出会诊等事宜时,一律换鞋、穿外出服52.进入手术室内须戴好口罩、帽子53.麻醉师操作严格执行《医务人员手卫生规范》54.进行腰麻、硬膜外麻醉应在手消毒后戴...

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