*******社区卫生服务中心家庭医生签约服务实施方案为贯彻落实广东省卫生计生委《广东省家庭医生式签约服务团队职责分工指引及运作流程》(粤卫办〔2016〕47号)和《广东省家庭医生签约服务绩效评价指导意见(试行)》(粤卫〔2016〕109号),结合我中心实际,制定本实施方案
一、目的和意义推行以全科医生团队为核心的家庭医生签约服务,完成重点人群和全人群签约任务,为居民提供以首诊性、连续性、可及性、综合性、协调性为特征的家庭医生签约服务
二、工作目标2017年签约辖区服务覆盖率30%和重点人群(包括65岁以上老年人、高血压糖尿病等慢性病患者、0-6岁儿童、孕产妇、重性精神障碍患者、残疾人)60%
三、组织机构(一)成立家庭医生签约服务工作领导小组和工作小组
成员由院领导班子、医务科、公共卫生科、相关职能科室人员组成,领导小组负责制定实施方案,安排工作进度并定期督导,保证工作的顺利开展和实施效果
(二)职责分工公卫科:制定家庭医生签约服务实施方案;负责指导和协调服务团队签订《增城区家庭医生签约服务协议书》,简称《协议书》(详见附件1);负责汇总上报《增城区推行家庭医生签约服务进度月报表》;负责家庭医生签约服务培训和质控等工作
医务科:负责家庭医生签约服务的组织协调、督导评估等工作;落实双向转诊以及家庭医生签约服务的业务指导和考核;家庭医生签约服务团队的管理等
如家庭医生服务团队医师因工作或休息不能出诊,负责统一调配医师出诊
服务团队:负责签订《协议书》,录入个人健康信息采集表,每周五报工作量
全科医师任团队长,为任务责任人,乡医、护士、药剂人员和公卫医师协助团队长签订《协议书》,公卫医师负责社区联系及团队层面质控
三、工作安排(一)网格分组和家庭医生团队组成1
网格分组:分成4个服务网格
家庭医生团队
每个服务网格配备1个团队
全科医师任团队长,公卫医师兼职政府网格员