内科门诊护理查房苏卫:李玲门诊介绍•门诊是整个医院的窗口,是患者首诊的场所,患者多,病情复杂,可预见性差,突发急症的几率高,能否及时准确地救治直接关系到患者的康复乃至以后的生死存亡
病情观察与急救可以说是门诊总体工作的一个缩影,是体现医院护理服务质量的重要标志
门诊特点注意观察患者病情,必要时启动应急抢救系统
病情观察安全就诊注意沟通帮助病人快捷,安全,舒适的完成就诊
及时为病人解决问题提供力所能及的帮助,注意沟通
病情观察对突变病情的观察与处理E休克C猝死B癫痫A晕厥D哮喘原因多因空腹抽血,及各种治疗造成精神紧张,恐惧,焦虑,疼痛,癔症或体位突变等表现神志不清、面色苍白、出冷汗、四肢发凉、脉搏微弱但律齐措施立即上前询问病史,了解病情,汇报医生,疏散人群,加强空气流通,给予糖块或糖水
晕厥遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等患者突然意识丧失,两眼上翻,口吐白沫,全身肌肉强直性抽搐,颜面青紫
迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,尽快将衣角卷成卷塞入病人口中,防止咬伤舌和颊部
癫痫原因表现措施猝死冠心病,呼吸系统疾病,神经系统疾病,消化道疾病
原因心跳骤停,面部表现神志不清,高度紫绀、痉挛、瞳孔固定而扩大,或出现几次喘息样呼吸而进入临床死亡
表现将患者平卧,背部垫一硬板,颈部上抬,头颈微后仰,促使气道通畅
立即进行心肺复苏
措施哮喘呼吸困难,心慌,大汗淋漓,伴有濒死感,甚至出现发绀
表现先安慰患者,汇报医生,简单的询问是否有哮喘史,迅速测量生命体征,必要时给予适量相应的平喘药物
措施面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,神志模糊表现措施休克过敏性休克:立即停止进入并移除可疑的过敏原、或致病药物
确保患者气道开放,给氧
立即给肾上腺素,,皮下注射,成人首次0
5mg,送至急诊继续观察,失血性休克:立即汇报医生,疏散人群,保证病人呼吸道通畅,给氧