稀有血型基本知识首先声明：我不是医务工作者，更不是什么血液专家，只是一种普通的免费献血者。由于和大家同样是个稀有血型者，因此比较关注这个血型的某些问题，通过网络查找和个别咨询，理解了某些稀有血型的基本知识。因此在这里供大家交流和探讨。正由于我不是医务工作者，更不是血液专家，因此我讲的并不一定完全对的，但基本不会大错。如有不正之处，请各位批评指正。各位稀有血型的朋友，碰到问题还是要去医院检查和治疗，千万不要一知半解的误了正事。先来说说什么是血液。血液是存在于心血管系统内的流动组织，它涉及细胞和液体两部分。细胞部分是指血液的有形成分，约占全血量的40-50%，总称为血细胞。血细胞重要有红细胞、白细胞和血小板。血浆是血液的液体成分，约占全血量的50-60%。血浆中除含水分（约占90%）外，尚有多个血浆蛋白、无机盐、葡萄糖、激素等物质。那么包含血液中全部细胞和液体等全部成分的就是全血，把血液中的多个成分单独分开来就是成分血了。普通临床上需要单独使用的大致上是红细胞、血小板、血浆等，而我们现在说的成分献血普通是指捐献血小板。说完了血液，下面再来说说血型。血型是对血液分类的办法，普通是指红细胞的分型，其根据是红细胞表面与否存在某些可遗传的抗原物质。已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种，重要有ABO血型、Rh血型系统、Kell血型系统、MN血型及M、P、N等血型系统，其中最重要的是“ABO血型系统”、“Rh血型系统”和“Kell血型系统”三大血型系统。ＡＢＯ血型系统是以人体红细胞上的抗原与血清中抗体而定型的。红细胞表面抗原，是指红细胞膜表面的同种抗原。现在已发现和命名的有250多个红细胞表面抗原。但现在含有临床意义的重要是ABO血型系统的A、B抗原和Rh血型系统的D抗原。凡红细胞上含有Ａ抗原，而血清中含有抗Ｂ抗体的称为Ａ型；红细胞上含有Ｂ抗原，而血清中含有抗Ａ抗体的称为Ｂ型；红细胞上含有Ａ和Ｂ抗原，而血清中无抗Ａ、抗Ｂ抗体的称为ＡＢ型；红细胞上不含有Ａ、Ｂ抗原，而血清中含有抗Ａ和抗Ｂ抗体称为Ｏ型。血型系统对输血含有重要意义，以不相容的血型输血可能造成溶血反映的发生，会造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。这是由于不同血型中的血清抗体与红细胞抗原会发生凝聚作用。过去有种说法：AB型血由于没有抗体，能够接受任何血型的血液输入，因此被称作万能受血者；O型血由于没有抗原，能够输出给任何血型的人体内，因此被称作万能输血者。事实上，从安全角度上讲，不同血型之间的输送，在紧急状况下普通只能小量的输送，普通不超出600ml。这是由于少量输入O型血时，其Ｏ型血浆中的抗Ａ、抗Ｂ的抗体被受血者的血浆稀释，使受血者红细胞致敏较轻，引发的受血者红细胞缩短现象，不为人们所发现。因此要大量输血的话，还是应当以相似血型之间为好。所谓的万能受血者和万能输血者的观念是错误的。稀有血型是对某些血型占总人口1%下列的总称，除了我们现在说的Rh阴性以外，尚有Kell血型、孟买型、类孟买型、P型等等，但其它稀有血型占人口的比例非常低，没有普遍的临床意义，因此我们这里只着重说Rh阴性血型。那么我们Rh阴性血又与阳性血有什么不同呢，核心还是在红细胞的抗原上，除了刚刚讲的A、B抗原外，人类红细胞膜上的Rh抗原有C、c、D、d、E、e六种，其中D抗原的抗原性最强。凡红细胞含有D抗原的称为Rh阳性，不含D抗原的称为Rh阴性。但Rh血型系统和ABO血型系统有所不同，不是我们的红细胞上没有D抗原而血清中就会有抗D抗体。我们的红细胞中没有D抗原，但血清中也没有抗D抗体。抗D抗体不会自然产生，只有当受到红细胞中D抗原的刺激才会产生。因此我们的血能够给阳性的用，而阳性的血不能给我们用。固然第一次少量的输入阳性血可能没有问题，但是它可能会刺激我们产生抗体，再次输入阳性血时就会发生溶血反映了。这就是为什么我们说Rh阴性血的女性第一次怀了阳性血的婴儿，普通不会产生溶血儿的道理。由于第一次怀了阳性血的婴儿之前，我们是没有抗D抗体的，不会产生凝聚作用去破坏婴儿的红细胞。但当阳性婴儿的血通过胎盘等途径进入母体，有可能会刺激母体血液产生抗体。如果母体中...
