伤口敷料材料的现状与发展伤口敷料即是用于伤口的覆盖物或称为保护层,在伤口愈合与治疗过程中可以替代受损皮肤得到暂时性的保护作用,避免或控制伤口感染,提供受创表面适合的愈合环境
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早在公元前2100年,苏美尔文明便记载治疗伤口的3步骤:①以酒类及热水清洗伤口;②涂抹上以药草混合而成的膏状物;③包扎伤口
而在公元前1400年,古埃及文明亦记载以蜂蜜,油脂及软麻布覆盖伤口
19世纪时,战争中所造成的枪弹创伤采用滚烫的热油烧灼后再裹上绷带;法国外科医师AmbroisePare在战争中因为热油用完了,改用古罗马记载之配方:蛋黄、玫瑰油和松脂所混合的溶液来涂敷枪弹创伤,结果病人痊愈效果佳且能有效控制感染,减轻疼痛
至19世纪中及末期,科学家路易·巴斯德(LouisPasteur)发现了细菌致病,并且发明消毒杀菌的方法,从此使用干敷料盖住伤口,以保持伤口干燥,避免细菌感染成为主要的伤口护理原则
随后英国的外科医师李斯特(JosephLister)提出了“无菌手术”的观念,大大降低病人死于术后伤口感染的机率
到了1874年,德国的PaulHartmann公司利用李斯特的消毒技术,开始大量制造无菌纱布敷料,其为第一个使用于医疗用途的脱脂绵(cottonwool),使用干纱布治疗伤口的方式一直被沿用到20世纪初期
而在20世纪中期,2个重要的发现颠覆了使用将近一世纪的干燥伤口愈合观念
Odland在1958年首先发现被保持完整的水泡的伤口比水泡破裂的伤口愈合的速度要快;Winter在1962年发表湿润愈合的概念,他以猪皮做实验,用高分子薄膜保护伤口,发现伤口在适度湿润的环境下其细胞再生能力及游移速度较快,其复原速度比在完全干燥的环境下快1倍以上
Hinman及Maibach在1963年重复了同样的实验结果,这2个重要的发现标志着湿润环境合理论的诞生
1970年Rovee等人