校园方、教职工责任险案例人保财险阜阳分公司理赔部2015年4月2日做人民满意的保险公司一、校园方保险责任情形1、校园内学生正当防卫情形学生在校园内因带外来人员寻衅滋事,伤害教师及学生,正当防卫情况下,造成该生人身受到伤害的情形。例:某校学生与校外人员发生矛盾,事后校外人员纠集多人到学校内准备殴打该生,但该生当天请假了,校外人员就将气出在别的学生身上,在反抗中,多名学生参与,不同程度受伤。做人民满意的保险公司一、校园方保险责任情形2、在校园内学生之间玩耍时,造成的双方或一方学生意外伤害,因此产生的医疗费用,先由致害方监护人承担。例:某校学生在课间游戏时,玩叠罗汉游戏,就是将其中一个学生压倒最下边,其余学生一个一个重复往上压,由于太重,造成最下边学生腰椎受损,瘫痪伤残,花费十多万元,由于该案牵涉人员较多,会经过法院判决,几位致害学生监护人承担受害学生80%药费,学校在该起事故中承担20%责任。做人民满意的保险公司一、校园方保险责任情形3、学生在校内参加校方组织的集体活动时或在住校期间自身脱离校方监管,在校外造成的人身伤亡。案例1:校园方运动会、教师因批改考卷自行放假。该两起事故均是学生趁老师不注意,偷偷溜出学校玩水,溺水死亡。案例2、学生晚上放学后在寝室,偷偷溜出,骑摩托车摔死。做人民满意的保险公司一、校园方保险责任情形4、老师在校内因体罚学生及处理不当造成学生的意外伤害。案例:某校老师处理一名上课不注意听课的学生,批评教育的时候用书本敲了学生几下,学生放学后在家中自杀。某校学生上课玩手机,班主任将该生批评后,学生顶嘴,老师在气愤下将手机摔坏,学生随后自杀的。做人民满意的保险公司一、校园方保险责任情形5、学生在校内因自身原因造成意外伤害的情形学生在校内因意外受伤(例如:摔伤受损情况)做人民满意的保险公司二、校园方保险责任免除情形校园方责任保险构成要件因素:保险合同成立,但是保险合同成立,并不意味着保险人必须承担所有的经济赔偿责任。如果符合条款责任免除的情况的,保险人是不予赔付的。做人民满意的保险公司二、校园方保险责任免除情形1打架情形:案例1:我司承保某县一中学校园方责任险,校内两位中学生在校内发生互殴,造成一名学生受伤住院,另一学生因伤情较重在重症监护室抢救案例2、某校两位学生,白天上课时,两人发生矛盾打了架,晚上在寝室内,其中一学生讲另一学生掐死。根据条款责任免除第六条规定:学生打架、斗殴等违法行为属于免赔责任,不在公司的赔偿范围。做人民满意的保险公司二、校园方保险责任免除情形2自杀情形:案例:某学生因在校内谈对象,因感情问题,跳楼自杀;学生因家庭问题,跳楼自杀。3学生突发疾病,学校采取救护措施并无不当情形。案例:某校学生因突发疾病,学校已及时将该生送到医院进行抢救,但学生因抢救无效死亡做人民满意的保险公司二、校园方保险责任免除情形4学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态,被保险人不知道或者难于知道的。案例:学生在学校上体育课时,因先天性心脏病在跑步时发生意外死亡。5学生在被保险人安排的实习单位实习期间遭受人身伤害导致的任何损失、费用和责任。案例:某校学生,据校方讲是安排回家实习的,该生在回家乡路上不明原因死在河中。做人民满意的保险公司三、其他情形1与险种不相符的。案例:学生发生各种疾病,它属于意外险附加疾病保险,不属于校方责任险范围。2主动揽责。案例:某学校学生在玻璃厂摔伤,家长到学校要求学校赔偿,并告知老师学生系课间期间在学校受伤,学校应该承担一定的责任,而学校老师在未经调查的情况下就来我公司报案,并给学生家长提供出险证明,后经我公司查勘人员调查证实此案为假报案件。做人民满意的保险公司三、其他情形3、学生在校吃小饭桌情形学生在校内吃小饭桌,该行为应该为某些教师私人行为,与学校无关,出险后由于是在校内,学校进行报案。该情形不属于保险责任。(寄宿制学校除外)做人民满意的保险公司四、附加无过失责任保险条款学校已尽到各项告知义务即无过错的情况下:如:学校已在上下楼梯处张贴楼梯狭窄、注意安全等相关标语...