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自闭症干预方法-VIP免费

自闭症干预方法-_第1页
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自闭症儿童干预方法一、自闭症:现象和理论二、自闭症干预体系比较三、原理、方法、技术内容自闭症的概念●堪纳(L.Kanner,1943)命名autismEugenBleuler(1911,1951)autisticthinking(自我封闭式或内向思维)●世界卫生组织《国际疾病和相关健康问题统计分类第10版》(Internationalstatisticalclassificationofdiseasedandrelatedhealthproblems,ICD—10)以及美国精神医学协会《精神异常诊断和统计手册第4版修订版》(DSM—IV—TR,APA,2000):一种特殊类型的广泛性发展障碍pervasivedevelopmentaldisorder,PDDASD(AutismSpectrumDisorder)自闭症谱系障碍AspergerSyndrome亚斯伯格综合征自闭症的症状●3岁前即可发现的三大缺陷:1.社会交往能力缺失2.语言及沟通能力缺失3.想象力缺失(外在表现:重复性行为怪癖;严重兴趣狭窄)自闭症的评估●自闭症与智力障碍、学习困难、情绪障碍等有重合,要做区别性诊断。70%的自闭症患者智商低于正常水平;言语和非言语智商有明显的差距。自闭症儿童学习语言、概念有困难,但可有突出的机械反应和记忆能力。自闭症儿童可有严重的情绪障碍扰乱(如焦虑),但与常见的精神病患有区别。普通智力和特殊能力鉴别区别性的临床评估和跨学科的合作模式不同领域(感知觉、认知、语言、社会交往等)的能力,需要不同类别的测定。言语和非言语IQ:StephenWilshire言语IQ只有52,但其视觉认知和图像记忆与绘画突出,被认为自闭症天才(autisticsavant)。多数自闭儿童具有相对完整的感知、运动、机械操作和机械记忆能力,应该成为教育训练的基础。原始的智慧?自闭症文化?自闭症智慧:具有超越文化传统和语言习俗的原始创造性,没有被文化教育所洗染。--亚斯伯格自闭症文化?共同生活的人群和共同语言,是文化构成要素。自闭症社区?原始智慧:TempleGrandin《我们为什么不说话》电影:《自闭历程》如何理解自闭症●心理理论缺失:不能理解他人心理●弱集中倾向:难以形成概念●执行功能缺陷:情意和动机的障碍问题讨论:以情感VS感觉为基础的心理学自闭症儿童的能力原初性感知-运动能力完好特殊领域的机械记忆有特点社交能力缺陷想象能力缺陷语言-概念缺陷情感监控与调节缺陷两种人类智力模式●概括的抽象认知:特征识别、标签命名、分类处理。语义概念网络系统与计算、推理高效、简洁。●形象认知:信息容量大,提取速度慢;视点不聚焦,话题无意义;加工方式独特,而非意识觉察能力的缺陷。自闭症儿童:缺少抽象概括能力,其形象加工也与我们不同。关键的难题语言缺失和概括能力缺失:哪个是因,哪个是果?互为因果?两者并行存在?另有某个共同的原因?情绪管理与人际关系能力缺陷的机制?“我心-他心”问题:自我调节与自我意识;理解他人,形成关系的难题,核心是什么?ASD儿童发展的潜能、方向、困难、要素、规律?干预、治疗、训练的途径:由外烁到内化?治疗关系和成人的角色:理解、接纳、包容、帮助、促进儿童的独立自主环境:四个世界:1自我世界;2人际世界;3文化世界;4宏观世界自闭症干预体系比较●应用行为分析ABA●结构化训练:如视觉日程表●地板时光FLOORTIMEDIR理论:发展-个别差异-互动关系干预模式的四阶段:回应-表达-象征-逻辑●综合社交训练:SCERTSSCERTS模式BarryM.Prizant:SocialCommunication,EmotionalRegulation,TransactionalSupport)重视儿童的内在感受和个人意义的表达,注重真实情境中的功能性社会交往。干预维度:生活中全面的人际沟通情绪调节交往支持单一外在化干预的弊端应用行为分析外部控制下的焦虑体验自主能力的丧失心智运作的狭隘化倾向现象学方法面对事实本身的心理学进入儿童世界的可能性教育、训练活动的个人意义层面自闭症干预的心理学依据和指导原则环境治疗的方法论单向还是双向的改变?权威式的矫治VS.学习自闭症文化?意识和自我意识:主体性,互主体性,超验性生态化的干预策略:介质治疗(milieutherapy)基于意义和表达的技术●创...

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