1 .2 掌握进入手术室后手术人员的手及手臂皮肤消毒，穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术区皮肤消毒，铺无菌巾单的基本方法。3.了解病人体位安置的原则和手术区皮肤消毒的范围。进入手术室后的术前准备(一)手术人员的准备1.洗手前的常规准备必须严格执行无菌操作的规程。应注意：①洗手前不应参加感染创口的换药；②有上呼吸道感染和手臂皮肤化脓性感染、湿疹的人员不应参加手术；③应剪短指甲，并除去甲缘下的积垢，用肥皂洗去手、前臂、肘部及上臂下半部的污垢及油脂；④进入手术室后，先更换洗手衣、裤、鞋，后戴好帽子和口罩，口罩须遮住鼻孔，头发不可露在帽外；⑤多台手术时应先施行清洁手术，再施行污染或感染的手术。2.手及手臂皮肤的准备手及手臂皮肤的准备即洗手法。洗手的范围包括双手、腕、前臂、肘部至上臂下 l/2 段的皮肤。洗手的方法有多种，一般包括两个步骤，即机械刷洗和化学药品浸泡。通过洗手法，可达到彻底灭菌，显著降低手术感染率的目的。常用洗手方法有如下几种：(1)肥皂洗刷并乙醇浸泡法：用普通肥皂和水清洗手臂及肘部。用消毒毛刷蘸消毒肥皂水，按以下顺序彻底、无遗漏地刷洗(三段三遍交替 10 分钟刷手法，第一段：双手指尖至腕关节范围。第二段：双侧腕关节至肘关节范围。第三段：双侧肘关节至肘上10 厘米上臂范围 )：先刷指尖，然后刷手、腕、前臂、肘部至上臂10 厘米段，特别注意要刷净指尖、甲沟、指蹼、腕部。两手臂交替刷洗，每刷洗3 分钟用清水冲洗一次，共3 次，总计 10 分钟。刷洗后冲洗，冲洗时手指朝上，肘朝下，从手指冲向肘部，须将肥皂沫冲洗干净。用消毒小毛巾沿手指向肘部的方向顺序擦干，擦过肘部的毛巾不可再回擦手部。手、臂不可触碰他物，如误触他物，必须重新刷洗。将双手至上臂下1/3 浸泡在盛 70％乙醇的桶内，同时用小毛巾轻轻擦洗5 分钟。手不可触碰乙醇桶口。浸泡毕，拧干消毒小毛巾，揩去手臂乙醇，晾干。双手保持于胸前半伸位，进入手术间穿手术衣，戴手套。(2)肥皂洗刷并新洁尔灭浸泡法：按上述肥皂水刷手法刷洗手臂5 分钟，彻底冲净肥皂沫，用消毒小毛巾沿手指向肘部的方向顺序擦干。将双手至上臂下1/3 浸泡于盛 1:1000 的新洁尔灭溶液中，共 5 分钟，待手、臂皮肤晾干后穿手术衣。因新洁尔灭是阳离子除污剂，肥皂是阴离子除污剂，所以必须将手臂上的肥皂冲净，以免影响新洁尔灭的杀菌效力。新洁尔灭泡手毕，禁与乙醇接触。新治尔灭溶液一般在使用30~40人次后应更换。(...
