http://www.qiuyi.cn/1 前列腺炎诊治指南疾病简介前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病，但严重影响患者的生活质量。 前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8%～25%，约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性，50 岁以下的成年男性患病率较高。前列腺炎发病也可 能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。疾病分类传统的分类方法通过比较初始尿液、 中段尿液、 前列腺按摩液、 前列腺按摩后尿液标本中白细胞数量和细菌培养结果将前列腺炎分为：急性细菌性前列腺炎(acutebacterial prostatitis, ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronicbacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronicnonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛 (prostatodynia,PD)。新的分类方法1995年美国国立卫生研究院（NationalInstitutes of Health, NIH）根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况，制定了一种新的分类方法：Ⅰ型： 相当于传统分类方法中的ABP。Ⅱ型 ：相当于传统分类方法中的CBP，约占慢性前列腺炎的5%～8%。Ⅲ型： 慢性前列腺炎 / 慢性骨盆疼痛综合征（chronicprostatitis/chronic pelvic pain syndromes,CP/CPPS），相当于传统分类方法中的CNP和 PD，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的 90%以上。根据 EPS/精液/VB3 常规显微镜检结果， 该型又可再分为Ⅲ A（炎症性）和Ⅲ B（非炎症性） 2 种亚型：Ⅲ A 型患者的 EPS/精液 /VB3 中白细胞数量升高；Ⅲ B 型患者的 EPS/精液/VB3 中白细胞在正常范围。ⅢA和ⅢB 各占 50%左右。Ⅳ型：无症状性前列腺炎 （asymptomatic inflammatoryprostatitis, AIP）。无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。发病机制http://www.qiuyi.cn/2 Ⅰ型前列腺炎病原体感染为主要致病因素。 由于机体抵抗力低下， 毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起，多为血行感染、 经尿道逆行感染。病原体主要为大肠埃希菌，其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等，绝大多数为单一病原菌感染。Ⅱ型前列腺炎致病因素亦主要为病原体感染， 但机体抵抗力较强或 / 和病原体毒力较弱，以逆行感染为主， 病原体主要为葡萄球菌属， 其次为大肠埃希菌、 ...
