问卷调查表孩子的姓名 : 填表人姓名: 联系电话:一、基本情况 [请选择符合真实情况的选项,如果是其他项,请写出具体内容
父亲的文化程度( )母亲的文化程度( )A 小学 B 初中 C 高中 D 大专 E本科 F 无 G 其他 2
孩子现阶段与( )住在一起共同生活
A 父母 B 爷爷奶奶 C 父母以及爷爷奶奶 D 亲戚家 3
在家中主要由( )照顾孩子的学习、( )照顾孩子的日常生活
A 妈妈 B 爸爸 C 父母双方 D 爷爷或奶奶 E 其他 4
孩子上过幼儿园和学前班( )
A 上过 B 没上过 C 上了几天 D 其他 5
孩子在幼儿园期间已经掌握了( )学得最好的是( )A 拼音 B 认字 C 数数 D 画画 E 唱歌 F 手工制作 G 其他 6
孩子在幼儿园最喜欢学习的是( ) A 讲故事 B 数数 C 画画 D 手工 E 做操 F 唱歌 7
孩子在家中喜欢和( )在一起,最听( )的话
A 妈妈 B 爸爸 C 爷爷 D 奶奶 E 哥哥 F 姐姐 G 弟弟 F 妹妹 G 其他 8
孩子在家中喜欢( ),最喜欢的是( )A 看动画片 B 玩玩具 C 画画 D 唱歌 E 看书 F 做游戏 G 打闹 H 其他 9
父母和孩子一起玩
( ) A 经常 B 有时 C 偶尔 D 从不10
父母和孩子一起学习[例如读书报]( )A 经常 B 有时 C 偶尔 D 从不11
父母和孩子谈话、交流
( )A 经常 B 有时 C 偶尔 D 从不12
父母的特长( )、爱好( )
A 文艺方面(如唱歌跳舞乐器)B 体育方面 C 书画方面 D 口语表达方面 E 其他 13
孩子的特长( )爱好( );或正在培养的特长( )
A 文艺方面(如唱歌跳舞乐器)B 体育方面 C 书画方面 D 口语表达方面 E 其他 14
父母对孩子的教育方式,是( )A 严格管理 B 公平民主 C 自由放纵