广西壮族自治区普通高等学校优秀专科高职生选拔升入本科学生推荐表推荐院校名称_________________________类别姓名_______________________年月日学号姓名性别贴照片出生年月年月民族年级政治面貌籍贯原专业拟升本科专业爱好与特长现任学校何职务拟升入本科院校名称个人简历自何年何月至何年何月在何单位学习或工作任何职务在专科高职学习阶段何时受过何种奖励和处分在专科高职学习阶段何时评为何级三好学生、优秀学生干部、优秀团干或优秀团员年级辅导员（或班主任）对该生政治、思想、学习、工作表现的鉴定签名：年月日教务处盖章：课程名称成绩课程名称成绩考试考查考试考查注：按学期先后顺序逐个学期填写。表四考试科目平均成绩分平均成绩在同年级同专业名次第名累计补考门数同年级同专业人数人操行评定①优秀②良好③及格大学英语等级考试水平①应用能力考试②三级③四级④无全国高校计算机等级考试水平①一级②二级③三级④无奖励情况①三好学生②优秀学生干部③优秀团干④优秀团员⑤学科竞赛获奖情况说明：1.平均成绩指所有考试（查）科目平均的成绩；2.英语等级考试水平栏、计算机等级考试水平栏选择相应的（①②③④）后上打“√”。奖励栏同样是选择相应的（①②③④⑤）后上打“√”。3.英语等级考试、计算机等级考试、奖励情况，必须附上复印件所在系推荐意见系领导签名：（盖章）年月日所在学校教务处意见处长签名：（盖章）年月日所在学校意见校长签名：（盖章）年月日录取学校考核意见负责人签名：（盖章）年月日录取学校教务处意见处长签名：（盖章）年月日录取学校意见校长签名：（盖章）年月日优秀专科生升入本科学习申请表姓名性别出生年月系别年级、专业所在学校家庭详细地址联系电话电子邮箱申请意愿系部意见系、部（盖章）年月日
