降压药怎样联合使用HAOYISHENG 导语降压药的联合应用，希望这篇对你有所帮助。一、常用的降压药目前临床使用的降压药有 6 类，分别为：a 受体阻断剂、普利类、沙坦类、0 受体阻断剂、钙拮抗剂和利尿剂，除 a 受体阻断剂外，其他 5 类都是一线降压药。根据药物进入临床的先后顺序，依次为：1、利尿剂代表药物有：氢氯噻嗪和噻嗪样利尿剂吲达帕胺。此类药物主要通过排钠来降压。优势为：作用较缓、降压平稳，对高血压合并水肿、心衰者疗效更满意。劣势为：降压作用较弱，长期使用有低血钾的风险，影响血糖、血脂、血尿酸的代谢，容易诱发痛风。2、0-受体阻断剂代表药物有：第二代的倍他乐克（美托洛尔）、康忻（比索洛尔）和第三代的阿尔马尔（阿罗洛尔）等。此类药物主要通过减慢心率和减弱心肌收缩力来降压，第三代还有血管扩张作用。优势为：减慢心率、减少心肌耗氧量、治疗心律失常，可降低心力衰竭的总体死亡率。对以舒张压（低压）高为主的高血压，对焦虑症引起的高血压以及精神因素占主导的高血压有较好的效果。劣势为：心动过缓和房室传导阻滞。3、钙通道阻滞剂（钙拮抗剂）俗称地平类降压药，代表药有第二代的拜新同（硝苯地平控释片）、波依定（非洛地平缓释片），第三代的络活喜（苯磺酸氨氯地平）等。此类药主要通过阻断钙离子通道，直接扩张血管，降低心肌氧耗量而降压。优势为：降压作用强，安全，可用于所有的病例，慢性肾衰竭也可以使用，而且降压的同时有心脑等重要脏器的保护作用。劣势为：面色潮红，头痛，脚踝部水肿，牙龈增生，体位性低血压等。第一代钙拮抗剂硝苯地平片因为诱发交感神经兴奋、导致心率加快甚至猝死而被禁止。4、血管紧张素转换酶抑制剂俗称普利类降压药，代表药洛丁新（贝那普利）、蒙诺（福辛普利），其它还有卡托普利、依那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利等。此类药主要通过抑制血管紧张素 II 的生成来降压。优势为：降尿蛋白，延缓肾损害（保肾），是肾脏病和糖尿病的首选药物，不影响性功能，对血尿酸、血脂、血糖的代谢有益处。劣势为：干咳，一些人常常因为干咳而停药；血钾升高，血肌酐升高，对胎儿有影响。禁用于孕妇和双侧肾动脉狭窄患者。5、血管紧张素受体阻断剂俗称沙坦类降压药，代表药代文（缬沙坦）、必洛斯（坎地沙坦）、安博维（厄贝沙坦）、美卡素（替米沙坦）、科素亚（氯沙坦）等。此类药主要通过阻断血管紧张素 II 的作用来降压。优势为：具有普利类降压药的所有优势...
