宝泉山镇中心小学校 五年二班 • 流行性腮腺炎( mumps )是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,俗称痄腮。• 临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为特征• 主要发生在儿童和青少年• 本病为自限性疾病,大多数预后良好 病原学• 腮腺炎病毒属 RNA 病毒的副黏液病毒科。• 病毒颗粒呈不规则圆形,大小悬殊,为 100~200mm 。此病毒对外界抵抗力弱,不耐热,对乙醚、甲醛、紫外线均较敏感。一般室温下经 2~3 日后其传染性可消失。加热至 56~60℃ 后 10~20 分钟或 70% 乙醇 2~3 分钟可灭火。 腮腺炎病毒 局部黏膜上皮细胞中增殖血循环腮腺中枢神经系统腮腺炎脑膜炎进一步繁殖再次进入血流侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官经口、鼻侵入人体 发病机制发病机制 流行病学传染源早期患者 隐性感染者学龄儿童无免疫力的成人 患者腮腺肿大前 1d 至肿大后 3d 均具有传染性。 15 岁以下小儿是主要的易患者。 本病为世界性疾病,全年均可发病,但以冬春季为主, 感染后一般可获得持久的免疫力。易感人群飞沫传播 LOGO 临床表现 潜伏期一般为 14-25 天,平均 18 天; 前驱症状可有中度发热、头痛、乏力、肌痛等 腮腺肿胀是最突出的症状。• 起病 1-2 d 腮腺肿胀,一般先见于一侧, 2-4 d 后对侧肿胀;• 以耳垂为中心,向前、后、下弥漫性肿大,表面灼热,有弹性 感及触痛;• 腮腺肿胀大多于 48 小时左右到达高峰,持续 4 ~ 5 天逐渐消退而恢复正常;• 腮腺管口早期常有红肿;• 下颌下腺或舌下腺亦可以受累。 腮腺导管开口红肿单侧腮腺肿大 下颌下腺肿大下颌下腺肿大 脑膜炎睾丸炎卵巢炎胰腺炎并发症并发症其他 临床表现 脑膜脑炎脑膜脑炎::表现为发热、头痛、呕吐、表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直,少见惊厥和昏迷。颈项强直,少见惊厥和昏迷。睾丸炎:睾丸炎:是男孩最常见的并发症。是男孩最常见的并发症。急性胰腺炎:急性胰腺炎:较少见。较少见。其他:其他:可有心肌炎、肾炎、肝炎等可有心肌炎、肾炎、肝炎等。。临床表现临床表现 辅助检查• 1 、血象:白细胞记数正常或稍有增加,淋巴细胞相对增多。• 2 、血、尿淀粉酶测定: 90% 患者血清淀粉酶有轻、中度增高。• 3 、脑脊液:白细胞增高。• 4 、血清学检查。 • 5 、病毒分离 治疗要点治疗要点对症处理和支持治疗对症处理和支持治疗1. 一般治疗 保持口腔清洁,...