农村小学留守儿童良好行为习惯的养成教育研究农村留守儿童行为习惯情况调查表请把你认为正确答案的字母番号填在相应的括号里：一、自我约束方面1
你每天按时交作业吗
（ ）A、能按时交 B、有时按时交 C、经常不能按时交2
下午放学什么时候到家
（ ）A、5 点前 B、5 点 30 分 C、6 点或 7 点3
你早上起床是由家长叫醒吗
（ ）A、是 B、不是 C、偶尔4
参加学校的活动能准时吗
（ ）A、能 B、不能 C、老师叫才去5
假若上课期间不能到校上课，你是怎么做的
（ ）A、打电话请假 B、请邻近的同学带假条C、等老师打电话时再请假6
星期一升旗仪式开始了，某同学迟到了，他应该怎么做
（ ）A、悄悄回到教室里B、快速跑到班级队伍中参加升旗仪式C、就地立正，待升旗完毕后再归队D、跑到队伍后面立正，参加升旗仪式7
你能按时起床、按时睡觉吗
（ ）A、能 B、有时能 C、基本不能8
课间与同学玩游戏时，你是否能遵守游戏前约定的规则
（ ）A、能 B 有时能 C、不能9
出外玩耍前，和长辈约定好回家时间，你能否按时回家
（ ）A、忘记和长辈的约定时间B、按时回家，下次接着玩C、和长辈商量再玩一会10
和同学发生矛盾时，你选择那种方式应对矛盾
（ ）A、暴跳如雷、拳脚相加 B、比较生气、大声争吵C、冷静处理、悄悄离开 D、告诉老师11
发生矛盾后，老师问及情况及原因时，你最习惯怎么做，怎么说
（ ）A、低头，坦言“是我不对”B、高昂着头，“是他先惹我”C、不好意思承认错误，一声不吭12
在学校，哪些事最易激怒你
（ ）A、小事 B、伤自尊的言行 C、什么事都不会13
上课或集会时，你能自觉遵守纪律吗
（ ）A、能遵守 B、不能遵守 C、有时会违反14
你了解并能遵守交通规则吗
（ ）A、能遵守 B、不能遵守 C、有时不遵守15
乘公交车、买票、打饭、超市结账时，你能自觉排队吗
