农村留守儿童调查问卷 本问卷为无记名调查问卷,只需要被调查者真实勾选相应的问题即可!你的性别: ①男 ②女年龄:① 0—6 岁② 6—14 岁③ 14—18 岁1、你父母打工的情况?① 母亲外出打工 ②父亲外出打工 ③父母双方都外出打工 2、你与谁住在一起? ① 父亲 ②母亲 ③爷爷、奶奶、外公、外婆④叔叔、姑姑、舅舅等⑤ 自己⑥其他3、父亲(或母亲)不在家的生活,你感觉怎样? ① 不适应②孤独无助③无所谓4、你对父母外出打工是怎么想的 ① 理解②不希望父母外出打工③不知道5、在学习上遇到困难,你会选择什么方式解决? ① 求助老师②求助同学③求助家人④自己解决6、你在学校的成绩如何? ① 优等②中等③中等以下7、是否有厌学情绪? ① 偶尔②有时③经常④没有8、课外是否进行学习辅导? ① 偶尔②有③经常9、是否干农活和家务活? ① 偶尔②有时③经常④没有10、当你遇到困难了你告诉谁? ① 闷在心里、写日记或不知道告诉谁②告诉监护人或老师③其他