人工髋关节置换患者护理指引VIP免费

人工髋关节置换患者护理指引【评估】：一、全身评估1.评估患者一般资料、现病史、有无外伤史、既往病史、过敏史、月经史。2.有无冠心病、高血压病、糖尿病等全身疾病。3.评估用药史：是否有使用阿司匹林、活血化瘀类药物，一般情况下停用非甾体类抗炎药 2 周才考虑手术。二、专科评估1. 评估患肢血循环情况：患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀、肿胀的程度、动脉搏动情况等。2. 评估有无并发症症状：肺炎、感染、血栓等。3. 评估患者疼痛部位、程度、性质。三、心理社会支持评估评估患者（家属）心理状态、家庭及社会支持情况、对该疾病的相关知识了解程度。【术前护理】：一、心理护理1.建立良好的护患关系。2.说明手术的重要性，指导术前，术后配合知识。3.调整患者及家属对手术的期望值。4.耐心解答问题，消除不良心理。5.在患者入院时向患者热情详细介绍医疗环境及医护人员以取得患者的信任，同时向患者介绍相关的疾病知识，使其增加战胜疾病的信心。二、疼痛护理1.抬高患肢，患肢维持在功能位或保持在固定位置略高于心脏水平 20~30cm。2.指导患者深呼吸、转移注意力等放松技巧。3.观察疼痛的部位、性质、节侓性、程度以及疼痛发作时的伴随症状，必要时予热敷或镇痛剂缓解疼痛。三、牵引护理术前行牵引术的患者按牵引术护理常规护理。四、生活护理协助生活护理，满足患者日常生活需要。五、术前准备1.解释手术的方式、麻醉方式、手术前后配合事项及目的、术后常见不适的预防及护理。2.指导患者床上大小便训练；训练床上翻身抬臀；训练股四头肌收缩，踝关节、足趾关节活动；遵医嘱予配血、备皮；术前禁食 8~12h，禁水 4~6h。【术日护理】一、送手术：1.核对姓名、病历、物品。2.测量生命体征、更衣，取下佩戴饰品、活动义齿，留置尿管。3.确认患者已禁食、禁饮；女性患者有无月经来潮。4.检查各种检验结果、手术同意书是否齐全。5 准备好术中用药，各种片子如 X 线片或 CT 片、CMT。二、接手术：１.了解术中情况、手术方式、麻醉方式；检查术中受压皮肤情况。2.监测患者意识、生命体征、尿量情况，持续低流量吸氧、心电监护；指导患者深呼吸、有效咳嗽。3.观察伤口敷料有无渗血、渗液。4.妥善固定各引流管，保持引流管通畅，定时离心方向挤压引流管，观察引流液的郑颜色、性质、量。5.观察患肢血循环情况：患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀、肿胀的程度、毛细血管反应、足背动脉搏动情况等。6.观察患肢的感觉、运动、反射情况，伤口局部有...