心内科介入治疗相关护理 常见介入治疗 护理 介入治疗 起搏器植入 冠状动脉造影 射频消融 经皮主动脉球囊反搏术（ IABP ） 起搏器植入术 人工心脏起搏：是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流，通过导线和电极的传导刺激心肌，使之兴奋和收缩，从而替代正常心脏起搏点，控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动。 分类 临时起搏器 埋藏式起搏 单腔： AAI ， VVI 双腔： DDD 特殊 ICD （埋藏式心律转复除颤器） CRT （心脏再同步化治疗）， CRT-D 冠状动脉造影术 是将导管经主动脉依次选择性地送入左、右冠状动脉开口处，并注射造影剂，从而显示冠状动脉的走行和病变的一种心血管造影方法。 是目前诊断冠心病最为可靠的方法。 常用英语缩写 CAG 冠状动脉造影检查术 PTCA 经皮冠状动脉腔内成形术 Stent 冠状动脉腔内支架植入术 PCI 冠状动脉介入治疗术① 左心室造影 定性判断有无心室壁运动异常，有无心室壁瘤形成，还可借左室造影计算左室收缩末期容量、左室舒张末期容量、每搏输出量、左室射血分数、心排血量和心排指数等，还可对室壁运动进行定量分析 EPS— 心脏电生理检查 是利用心脏电刺激技术和记录心内电图以明确心律失常的发病机制及其严重程度和实施射频消融手术前应进行的详细检查。 CSHisRVAHRA电生理检查的导管放置 冠状静脉窦电极 （右颈内，锁骨下静脉） -- 左心激动顺序 希氏束电极（股静脉） -- 间隔部激动顺序 Halo 或高右房电极（股静脉） -- 右心激动顺序 心房或心室起搏电极（股静脉） -- 模拟激动顺序 射频消融治疗快速心律失常 适应症室上速 （ AVNRT 、 AVRT ）房速（ AT ）房扑（ AF ）房颤（ Af ）室速（ ILVT ） PFCA — 射频消融术 原理：射频 (RF) 是一种在消融导管顶端和皮肤电极之间产生的电能（频率 100--2000kHz ），根据输出功率和波形的不同，可以手术切割、止血、干燥组织治疗心律失常 射频电流（低频率）经过心肌表面因阻抗而产热能，超过 50° （理想 60°-70° ），会导致热损伤（脱水、凝固性坏死）， 60 秒钟就产生永久性坏死 , 以破坏心动过速病灶及折返途径，达到根治或控制心律失常发作消融导管：普通消融导管冷盐水灌注消融导管 术前护理介入评估单查询常规检查用物准备：尿壶或便盆、吸管 等皮试、备皮解释、指导手术医嘱 术前护理比较 起搏...
