诊断学——基本检查和一般检查法VIP免费

1 基本检查法与一般检查 第三篇 体格检查（ physical examination)  基本检查法 : 体格检查（掌握） 一般检查法（熟悉） 3 体格检查 (physical examination)定义 ---- 是医生运用自己的感官或借助于简便的检查工具，客观地了解和评估机体健康状况的最基本的检查方法。4 体格检查 基本五种方法： 视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊 Teach the eye to see, the finger to feel, and the ear to hear HOW TO LEARNHOW TO LEARN Learned with time and Learned with time and practicepractice( 更重要的是强调正确规范的操作技巧 ) 检体诊断 (Physical diagnosis) ： 医生进行全面的体格检查后，对病人健康状况和疾病提出的临床判断1 ．仪表端庄，举止大方，态度和蔼2 ．检查前后洗手 --- 避免交叉感染3. 要关心、体贴病人。检查前：自我介绍，说明原因、目的和要求，注意手及辅助器具的温度。检查后：表示感谢（感谢配合）。4. 站在病人右侧。光线适当，室内温暖，环境安静；检查手法规范轻柔；被检查部位暴露应充分 注意事项6 ．全面、有序、重点、规范（手法、顺序、内容）和正确7 ．规范顺序，避免重复和遗漏，避免反复翻动病人 生命体征→一般状态→头部→颈部→前胸部（包括胸廓、肺、心脏）→后胸部（包括肺，脊柱、肾区压痛和叩击痛）→腹部（包括腹反射）→肛门、直肠和生殖器→上肢（包括肌力、腱反射和 Hoffmann 征）→下肢（包括关节、各种神经反射和病理反射） 腹部检查检查：视→听→叩→触（减少触诊对肠鸣的影响）8 ．注意对照检查（左右、上下）9 ．掌握时间（一般应尽量在 30 ～ 40 分内完成）常用体格检查的器具（ 10项）体温计听诊器血压计电筒检眼镜压舌板尺叩诊锤别针或大头针棉签视诊视诊 (inspection)(inspection) 以视觉（用眼睛）观察患者以视觉（用眼睛）观察患者全身或局部全身或局部表现的诊断方法。表现的诊断方法。视诊内容 一般状态和 全身及局部体征（二）、局部视诊：了解患者机体各部位改变（二）、局部视诊：了解患者机体各部位改变 （一）、全身视诊：观察患者一般状态及全身性的体征（一）、全身视诊：观察患者一般状态及全身性的体征 发育、营养、体型、意识、表情、体位 姿势和步态等发育、营养、体型、意识、表情、体位 姿势和步态等皮肤、粘膜颜色皮肤、粘膜颜色、舌苔、头颈、胸廓、腹部、四肢、肌肉、、舌...