1 医院二级评审超声科准备资料三目录超声科质量管理制度超声科质量控制检查记录表超声图像质量评价制度超声科图像质量评价表超声科阳性率统计表超声科随访记录表超声科设备清单彩色超声维护使用记录表关于“医院影像管理与持续该进”实施细则2 超声科质量管理制度一、建立健全科内质量控制管理项目，科主任作为质量控制负责人做好本科质控方面的指导、督促、检查等工作，包括专业人员的业务素质、操作常规的执行、仪器设备的使用、操作手法、超声报告、病例随访、质量控制管理制度执行情况
二、科主任在每月固定时间对本科医疗质量（如操作常规、手法、报告、制度执行等）进行检查，并不定期抽查
重点对报告进行检查，并对其不规范术语进行纠正，使术语科学化、标准化
三、操作者须持有执业医师证
具有超声物理基础、解剖学基础，熟悉仪器设备性能，严格遵守操作规程，并经过培训
四、操作医师必须具有高度责任心和事业心，接待就诊者，使用文明礼貌用语，要热情和蔼
五、检查前， 详细阅读检查申请单，核对患者相关信息，必要时可亲自询问病史
六、按照规范要求认真、细致、全面进行检查．，检查有顺序，不得有漏项
对诊断有关的阳性图像应打印图片、保留有关资料，并记录存档
七、本科超声检查报告均由计算机打印方式生成，填写内容不得有误
手写时应注意字迹工整、清晰，易于识认，不应潦革、涂改，避免错别字
在任何情况下不得出具假报告
报告单必须由获得执业医师证亲自签名，任何情况下不得出具假报告
技术员或进修医师检查后的报告，必须由上3 述规定的上级医师加签
认真核对超声检查报告单内容，确认无误后签字，在规定时间内发出诊断报告单
八、对危、急、重症患者要及时进行检查，记录接诊时间，密切观察患者生命体征的变化，遇有突发紧急事件时，应及时和相关临床医生联系
4 超声科质量控制检查记录表项目存在问题责任人问题的日期一、超声检查规范性操作：1
执行超声检查操作规
