医院合理用药工作迎检汇报材料医院合理用药工作汇报各位领导和专家：首先感谢各位领导和专家为提高我院药事质控水平，促进我院合理用药持续改进，对我院进行指导
现对我院在临床合理用药方面所做的工作汇报如下：一、健全建立合理用药管理组织建立药事管理与药物治疗学委员会及下设的相关的药事管理小组：抗菌药物管理小组、合理用药督导小组、麻醉精神药品管理小组和药品不良反应监测领导小组
组织结构合理，职责明确：药事管理与药物治疗学委员会负责起草建立相应的工作制度、操作规程，药剂科组织具体实施
刚刚筹备成立的临床药学室，办公区域、配备人员、各项规章制度等已经初步成型，工作逐渐步入正轨
并在东营市人民医院等上级医院帮扶下着手培养临床药师，临床药师负责处方和病历的点评，参加科室查房
并按照要求专门配备了合理用药软件和处方点评软件，及时全面进行处方对病历进行点评
二、严格限制大处方，严格控制药品用量建立药品遴选制度，遵循“一品两规”要求，确定医院的基本药品供应目录，制定医院的《药品处方集》和《基本用药供应目录》，临床使用的药品由药剂科统一采购供应，基本药物和常用药品通过平台采购，非基本药物和常用药品通过卫计委统一议价采购
鼓励优先使用基本药物和医保药物，使用贵重药品、医保患者使用自费药品必须征得患者或家属的同意并签署知情同意书
按照处方管理办法的规定严格门诊医生的处方量，门诊处方量严格限制在7 日用量，急诊处方不超过3 日用量
按照处方点评制度，每月对门急诊处方以及医嘱进行点评，对不规范处方、不适宜处方进行干预
抗菌药物病历进行专项点评，点评结果定期公示，发现个别医生和科室用药超常，要求当事医生作出说明
对不合理处方、大处方，按照医院规定当月对责任人进行扣发绩效工资、处方公示，情节严重的对责任人进行诫勉谈话
院长分别与各个临床科室负责人签订责任状，要求科室的药占比要控制在一定的范围之内，低于或超出规定的
