第一部分 医院感染基本知识1、什么是医院感染？医院感染是指住院病人在医院内（入院 48小时后）获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。2、根据引起医院感染病原体来源的不同，医院感染分哪两类？（1）外源性感染：又称交叉感染。（2）内源性感染：又称自身感染。3、医院感染的危险因素有哪些？新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。4、医院感染的易感人群有哪些？（1）机体免疫机能严重受损者。（2）婴幼儿及老年人。（3）接受放化疗和免疫抑制剂治疗者。（4）长期使用广谱抗菌药物者。（5）接受各种侵袭性操作的患者。（6）住院时间长者。（7）手术时间长者。（8）营养不良者。5、哪些情况属于医院感染？（1）无明确潜伏期的感染，规定入院 48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。6、哪些情况不属于医院感染？（1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。（3）新生儿经胎盘获得（出生后 48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。7、呼吸机相关性肺炎应如何诊断？（1）病人施行人工机械通气（MIV）治疗后可解除 MIV48小时内发生的肺部感染，患者出现粘痰，肺部啰音，并伴发热，或白细胞总数和（或）嗜酸性粒细胞比例增高，或 X线显示肺部有炎性浸润性病变。（2）病人有原有的肺部感染基础上施行 MIV治疗 48小时以上，肺部又发生新的病原体感染，并经病原学证实。8、如何诊断导管相关血流感染？带有血管内导管或者拨除血管内导管 48 小时内患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞380C）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确感染源，实验室微生物学检查显示：从导管血和外周静脉血，或从导管尖段和外周静脉血培养出相同种类、相同药敏结果的致...
