第一部分 医院感染基本知识1、什么是医院感染
医院感染是指住院病人在医院内(入院 48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染
2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类
(1)外源性感染:又称交叉感染
(2)内源性感染:又称自身感染
3、医院感染的危险因素有哪些
新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等
4、医院感染的易感人群有哪些
(1)机体免疫机能严重受损者
(2)婴幼儿及老年人
(3)接受放化疗和免疫抑制剂治疗者
(4)长期使用广谱抗菌药物者
(5)接受各种侵袭性操作的患者
(6)住院时间长者
(7)手术时间长者
(8)营养不良者
5、哪些情况属于医院感染
(1)无明确潜伏期的感染,规定入院 48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染
(2)本次感染直接与上次住院有关
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染
6、哪些情况不属于医院感染
(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
(3)新生儿经胎盘获得(出生后 48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作
7、呼吸机相关性肺炎应如何诊断
(1)病人施行人工机械通气(MIV)治疗后可解除 MIV48小时内发生的肺部感染,患者出现粘痰,肺部啰音,并伴发热,或白细胞总数和(