★1.简述毛果云香碱对眼睛的作用①缩瞳： 兴奋瞳孔括约肌上的M 受体， 使其收缩， 而缩小瞳孔②降低眼内压：瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压③调节痉挛：环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物。★2.简述地西泮的药理作用与临床应用机制：地西泮与 GABA A 受体的 BZ结合位点结合， 调控蛋白变构， GABA-R与氯离子通道偶联，氯离子通道开放，Cl 内流，神经细胞超极化，产生突触后抑制作用,增强 GABA的抑制作用。临床应用：①焦虑症②失眠③麻醉前给药④惊厥和癫痫持续状态⑤肌肉痉挛缓解大脑损伤后肌肉僵直3.卡比多巴与左旋多巴合用，为何能增强左旋多巴作用？帕金森病是由于脑内多巴胺含量不足，左旋多巴约99%在外周脱羧，转变为多巴胺，使进入到脑内的量只有1%，卡比多巴能抑制外周多巴胺脱羧酶，使左旋多巴在外周脱羧减少，进入大脑的含量增加，故能增强左旋多巴抗帕金森作用。4.异烟肼的药理作用，机制，临床应用抗菌作用：对结核杆菌有很强的杀灭作用，对其他菌无效，对繁殖期的细菌具有杀灭作用，对静止期细菌则表现为抑制机制：①抑制结核杆菌DNA 的合成②抑制分枝菌酸的生物合成③与分枝杆菌菌株中的一种酶结合，引起结核杆菌代谢紊乱而死亡应用：适用于各种类型结核病，是治疗活动性结核的首选药物5.新斯的明作用、机制、应用作用：对腺体平滑肌、眼、心血管作用强，对骨骼肌、胃肠平滑肌作用强机制：抑制 AchE 活性而发挥完全拟胆碱作用，即可兴奋 M 、N 胆碱受体应用：①重症肌无力②术后腹胀气、尿潴留（常用）③阵发性室上性心动过速④非去极化（竞争性）肌松药过量时的解救⑤阿托品中毒时用来对抗周围组织的严重中毒症状（本品为季胺化合物无中枢作用）★6.氯丙嗪中枢神经作用及其机制①抗精神病作用：阻断中脑-皮质系统的D2 样受体②镇吐作用：小剂量阻断延髓第四脑室底部的催吐化学感受区的D2受体，大剂量直接抑制呕吐中枢③对体温调节的影响：抑制下丘脑体温调节中枢，干扰其体温调控功能8.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药物治疗CHF 的作用机制①降低外周血管阻力降低心脏后负荷：ACE 抑制药可以抑制体循环及局部组织中AngⅠ向 Ang Ⅱ的转化，使血液及组织中 Ang Ⅱ含量降低， 从而减弱了Ang Ⅱ的收缩血管作用， ACE抑制药还能抑制缓激肽的降解使血中缓激肽含...
