卫生部急诊病人病情分级指导原则一、分级适用范围适用于全国各级各类医疗机构急诊医学科及其医务人员,各医疗机构按《指导原则》规范地进行诊疗活动
二、分级依据(一) 急诊病人病情的严重程度:决定病人就诊及处臵的优先次序
(二) 急诊病人占用急诊医疗资源多少:急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序,而是要分流病人,要考虑到安臵病人需要哪些急诊医疗资源,使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗
三、分级原则根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级:级别标准病情严重程度需要急诊医疗资源数量1 级A 濒危病人——2 级B 危重病人——3 级C急症病人≥2 4 级 D 非急症病人0~1 注:“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据,如临床判断病人为“非急症病人”(D 级),但病人病情复杂,需要占用2 个或 2 个以上急诊医疗资源,则病人病情分级定为3 级
即 3 级病人包括:急症病人和需要急诊医疗资源≥ 2 个的“非急症病人” ;4 级病人指“非急症病人” ,且所需急诊医疗资源≤1
(一) 1 级:濒危病人病情可能随时危及病人生命,需立即采取挽救生命的干预措施,急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救
临床上出现下列情况要考虑为濒危病人:气管插管病人,无呼吸 / 无脉搏病人,急性意识障碍病人,以及其他需要采取挽救生命干预措施病人,这类病人应立即送入急诊抢救室
(二) 2 级:危重病人病情有可能在短时间内进展至1 级,或可能导致严重致残者,应尽快安排接诊,并给与病人相应处臵及治疗
病人来诊时呼吸循环状况尚稳定,但其症状的严重性需要很早就引起重视,病人有可能发展为1 级,如急性意识模糊 / 定向力障碍、复合伤、心绞痛等
急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备
严重影响病人自身舒适感的主诉,如严重疼痛(疼痛评分≥7/10 ),也属于该级别
(三) 3 级:急症病人病人目前明确没