呕 吐因胃失和降， 胃气上逆所致。 以胃内容物从口吐出为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。急性胃炎，贲门或幽门痉挛，胰腺炎，胆囊炎等出现呕吐时均可参照本病护理。一、病因病机（一）外邪侵袭感受风、寒、暑、湿、火热之邪或秽浊之气，侵犯胃腑，胃失和降，水谷随气逆而上，即发生呕吐。（二）饮食所伤饮食不节，冷热失调，饥饱无常，或过食生冷油腻，不洁等食物，停滞不化，伤及胃腑，胃气不降，上逆而为呕吐。（三）情志失调恼怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，胃气上逆，忧思伤脾，脾失健运，食停难化，胃失和降，均可发生呕吐。（四）脾胃虚弱劳倦久病， 耗伤中气， 或脾胃素虚， 中阳不振，纳运失常，胃气不降则吐，或胃阴不足，胃失润降，不能承受水谷，亦可发生呕吐。二、分型及施护要点（一）寒邪犯胃证主证：呕吐食物残渣，量多如喷，胸脘满闷，可伴有恶寒发热，头身疼痛。苔白腻，脉浮滑。1．生活起居护理(1)保持病室环境安静，整洁，空气新鲜。(2)患者应安卧休养，保暖避风寒。(3)呕吐物应及时清除，并消毒被污染的衣被。2．饮食护理(l) 呕吐势暴暂予禁食，病情好转后进全流或半流饮食，逐渐恢复软饭膳食，宜少量多餐，饮食宜热宜软易于消化。(2)忌生冷瓜果和辛辣肥甘厚腻。(3)食疗：用藿香粥：藿香 15g，粳米 100g；防风粥：防风 10--15g，葱白 2 个，粳米 100g。煮熟，分次食用。3．用药护理(1)中药方选藿香正气散加减口服。(2)药宜热服，少量渐进，汤剂不受时，配以生姜止呕。4．情志护理帮助患者消除紧张、 恐惧等不良情绪的影响， 使其保持乐观情绪。5．专科护理(1)呕吐频作，可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服，(2)脘腹部热敷，并用手掌自上脘向下按摩胃脘部，(3)针刺合谷、内关穴，艾灸中脘。(4)观察并记录呕吐物内容、颜色、气味及呕吐时间。(5)注意观察寒热情况及舌、脉变化，定时测体温，以了解疾病进退情况。（二）食滞胃肠证主证：呕吐酸腐食物，吐出为快，大便秘结或秽臭不爽，嗳气厌食，脘痞腹胀。苔厚腻或垢，脉滑或沉实。1．生活起居护理(1)病室经常通风换气，及时清除污物，消除秽臭之气。(2)呕吐时不宜止吐，应鼓励病人尽量将胃中食物吐出。若欲吐不得吐者，可先内服适量温淡盐水，随用压舌板或棉签探喉取吐，因势利导。(3)吐后用温开水漱口，以消除口中酸腐气味。2．饮食护理(1)根据食滞轻重，控制饮食，轻者给予素半流质饮食。重者禁食 24 小时，然后酌情给予半流食物，由少逐增，但应避免食物过量...
