1 呼吸机的使用项目操作程序标准分扣分内容及标准扣分评估10 自身准备1、着装:衣、帽、鞋、袜、腰带、胸牌2、洗手、戴口罩3、抄写执行单5 一项不整齐未洗手、戴口罩各未抄执行单-1 -1 -2 环境准备1、通风、保暖2、安静、整洁1 未陈述环境-1 计划10 病人准备1、解释、取得病人合作2、选择合适体位4 未解释体位不当-2 -2 用物准备1、呼吸机一台,消毒呼吸机螺纹管一套,无菌蒸馏水一瓶,过滤纸、湿化器
2、吸痰用具一套, 血气分析用具一套 (口述)
3、治疗盘、弯盘、电插板、记录单
10 少一件用物用物放置无序-2 -2 实施65 操作步骤1、携用物至床旁,核对
2、接通电源,检查呼吸机,将呼吸机氧气插入端与中心供氧装置相连
3、安装湿化器过滤纸,用输液器滴入无菌蒸馏水
4、连接呼吸机管道,调节支撑架,固定管道
5、依次开氧源,开空气压缩泵,开呼吸机主机开关
6、根据病人的情况调节呼吸机各参数
7、接模拟肺试机,确保各管道衔接紧密,机器工作正常
8、开湿化器开关,调节所需温度
9、将呼吸机接头与病人气管切开处或气管插管处相连接,用寸带固定好
10、观察病情, 记录参数及人机配合情况
11、关机:待病人自主呼吸恢复,平稳后,将呼吸机接头与病人连接处脱开,先关闭主机开关,湿化器开关,再关闭空气压缩泵,最后拔氧源,电源
12、观察病情,记录停机时间,解释交待停机后的注意事项
13、拆除螺纹管道及湿化装置,消毒备用
2 6 4 6 3 2 5 5 5 5 12 5 5 未核对缺一项各未安装连接不当各未按程序各未按要求调节未按要求操作未调节固定不当未记录程序乱或漏项各未交待病人停机后注意事项用品预处理不当-2 -2 -4 -2 -1 -2 -5 -5 -5 -5 -2 -5 -5 评价15 整理1、整理床单位,协助病人取舒适体位2、物品归位3、各部位行预处理擦干装好备用5 未