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临床路径的理论基础和应用VIP免费

临床路径的理论基础和应用临床路径的理论基础和应用临床路径的理论基础和应用临床路径的理论基础和应用临床路径的理论基础和应用
临床路径的理论基础和应用 临床路径 是针对某一病种的检查,治疗、康复和护理,所制定的一个有严格的工作顺序的、有准确的时间要求的照顾计划。 —— 满足了医院、患者、保险三方面的需求;——缩短平均住院日;合理支付医疗费用为特征;——按病种设计最佳的医疗和护理方案;——根据病情需要合理安排时间和费用; —— 符合我国医疗卫生改革的总体目标——“以比较低廉的费用,提供比较优质的服务,不断满足人民群众基本医疗需求”。 临床路径的定义与内容 临床路径的名称有多种叫法 :临床路径,关键途径,照顾图。 协作照顾。协调照顾。整合照顾。预期康复计划。康复路径 ,等等。但是, 近年来最常用的名称是临床路径。 临床路径——是一种以多学科标准计划为导向的健康服务工具,是临床工作的一个程序。 ——常用于多发的、费用高的,以及需多专业健康服务人员共同配合的疾病或手术。 -—— 它用简单明了的计划方式,将常规的治疗、检查与护理活动立项、细化。 即由各学科的专业人员将该疾病关键性的治疗、检查和护理活动标准化。根据住院天数设计表格,使治疗、检查和护理活动的顺序以及时间的安排尽可能地达到最优化。大多数的服务对象从入院到出院,都能依此流程接受照顾,以使其获得最佳的照顾,缩短平均住院日,减低医疗成本,减少医疗资源的浪费。 临床路径多适用于比较常规的常见病和多发病。罕见的疾病或病情变化复杂的病例,则可能不太适合。对于那些常见病和多发病,也应注意观察、处理和记录疾病过程中的变异和个体差异。 临床路径的内容临床路径的内容根据——不同的疾病——不同的手术——不同医院、病房、医生——不同的专业人员有不同的服务项目内容。 一般应包括——预期结果、评估、多学科的服务措施、——病人与其家人的相关教育、——会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。 —— 较先进的临床路径里都包括了“预期结果”这项目,预期结果是整个计划的目标,不可忽视。——衡量成效——纠正偏差——结果测量——循证实践 实施临床路径的原因有以下三个主要原因 ( 1 )在效率上,临床路径能配合市场经济的需求,做得好而且快,是有利于健康服务机构面对竞争的策略; ( 2 )在成本核算上,临床路径能够有效降低成本和有效运用资源,符合我国“低成本、广覆盖”的卫生政策。 ( 3 )在质量方面,临床路径能维持和增加质量。临床路径提供了标准化的流程...

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