医院消毒管理制度为加强医院消毒管理，确保医院的消毒灭菌质量，预防与控制医院感染减少环境污染和对医务人员的危害等，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗器械监督管理条例》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）《消毒产品卫生安全评价规定》《消毒供应中心管理规范》（W310.1）《消毒供应中心清洗消毒技术及灭菌操作规范》（WS310.2）《消毒供应中心清洗消毒剂灭菌效果监测标准》（w310.3）等法规，结合医院实际，特制定本制度。1.各部门工作职责（1）医院感染管理部门负责制定全院清洁、消毒与灭菌制度，定期进行督导和考核，对存在问题进行分析总结与反馈。（2）医务部门协助协调组织全院医师和医技人员参加有关清洁、消毒与灭菌相关知识的培训，协助监督与指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、手卫生、医疗器械的使用等相关制度的落实。（3）护理部协调组织全院护士、护理员、护工参加有关清洁、消毒与灭菌相关知识的培训，负责监督与指导护士严格执行无菌技术操作规程、手卫生、清洁、消毒与灭菌等工作的落实。（4）总务或医学装备部门负责消毒器械的日常维护保养及应急维修，监管后勤保洁公司和洗衣中心相关制度的制定与落实，定期组织培训、督导和考核，对存在问题进行分析总结与反馈。（5）消毒供应中心（以下简称 CSSD）负责全院各科室可重复使用诊疗器械、器具、物品的集中管理工作，为科室提供清洗、消毒与灭菌工作的技术指导，每月征求各科室的需求与意见，不断改进工作，有效保证清洗、消毒与灭菌的质量。（6）临床、医技科室应严格遵守医院的清洗、消毒与灭菌的规章制度。2.医疗器械、器具和物品的清洗、消毒与灭菌（1）基本要求1）医务人员应遵守医院的清洗、消毒与灭菌的规章制度，有效保证患者诊疗器械、器具和物品的使用安全。2）可重复使用的诊疗器械、器具和物品使用后，先初步处理、保湿后密闭回收至 CSSD 进行集中清洗、消毒或灭菌工作。3）医疗器械、器具和物品等在检修前应先经清洗、消毒或灭菌处理。（2）清洗方法1）根据器械使用说明要求选择合适的清洗方法，手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理，其余大部分常规器械均可选用机械清洗。2）所有诊疗器械、器具和物品的清洗前，可拆卸部分应最小化、充分打开轴节，以达到彻底清洗目的。3）手工清洗工具如毛刷等每次使用后，应进行清洁与消毒。4）内镜、口腔器械的清洗应遵循医院...
