附录:肾功能不全时药物剂量调整药物代谢门路调整剂量间隔(小时)或相当于正常剂量%一血透或腹透后应否增补剂量>50ml/minGFR10-50ml/minGFR<10ml/minGFR•镇痛药一非甾体对乙酰氢基酚肝468HD阿司匹林肝、肾44-6防止HD塞来昔布肝无无无无双氯芬酸肝无无无无布洛芬肝无无无无吲哚美辛肝、肾无1 无无无酮洛芬肝无无无无酮洛酸氨丁三醇(肌注)肝、肾无无50%无美洛昔康肝无-防止无萘丁美酮肝三无无无萘普生肝无1 无无无奥沙普泰肝无-无无无吡罗昔康肝无无无无罗非昔布肝无无无无舒林酸肝、肾无无50%无曲马朵肝、肾无1212无镇痛药一阿片类可待因肝无75%50%无哌替啶1 肝无75%50%无吗啡肝无75%50%无抗心律失态药胺碘酮肝无无无无溴苄铵肝、肾无25-50%防止b地高辛肾243648无双异丙吡胺肝、肾75%15-50%10-25%无氟卡尼肝、肾无50%50%无利多卡因肝、肾无无无无美西律肝、肾无无50-75%HD莫雷西嗪肝无无50-70%无普鲁卡因肾、肝46-11212-24HD普罗帕酮肝无无50-75%[无j奎尼丁肝、肾无无无—HD、PD索他洛尔肾无30%15%无托卡胺|肝、肾无1无50%HD抗生素氨基糖类阿米卡星肾8-1212>24HD、PD庆大霉素肾812>24HD、PD妥布霉素肾812>24HD、PD抗分枝杆菌类氯法齐明肝无|无无无环丝氨酸肾12—12-24—24无乙胺丁醇肾2424-3648HD、PDEthionamide肝无-无50%无异烟肼肝、肾b无HD、PD吡嗪酰胺肝、肾无无50%HD、PD利福布汀肝无-无无无利福平肝无1:无无无头抱菌素类头抱羟氨苄肾1212-2424-48HD头抱唑啉肾81224-48HD头抱地尼肾122448HD头抱吡肟肾1216-2424-48HD头抱克肟肾12-24—75%—50%无Cefonicid肾无50%25%无头抱哌酮肝肾无无无无头抱噻肟肝、肾6-88-1224HD头抱替坦肾122424HD、PD头抱西丁肾818-1224-48HD头抱泊肟肾121624-48HD头抱丙烯肾121624HD头抱他啶肾8-1224-4848HD头抱布烯肾2450%25%HD头抱卩坐肟肾肾8-1212-2424HD头抱曲松肾、肝无1 无24无头抱咲辛肾88-1224HD头抱氨苄肾8—12—12HD、PD头抱噻吩肾66-812HD、PD头抱拉定肾—6150%Q6h25%Q6hHD、PD氯碳头抱肾1250%3-5 天HD青霉素类阿莫西林一克拉维酸肾、肝88-1212-24HD氨苄青霉素肾、肝66-1212-24HD氨苄青霉素/舒巴坦肾、肝6-8—1224HD羧苄青霉素肾、肝8-1212-2424-48HD、PD双氯卩坐西林肾、肝无无无无美洛西林肾、肝4-66-88-12HD苯唑西林肾、肝无无无无青霉素 G肾、肝无-75%25-50%HD哌拉西林肾4-66-812HD哌拉西林/他唑巴坦肾、肝6812HD替卡西林肾28-1224HD替卡西林/克拉维酸肾、肝3.1gQ4h2gQ6-8h2gQ12hHD喹诺酮类...