甲状腺手术护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者有无胸憋、呼吸困难、吞咽困难等症状；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。（2）安全评估：评估患者有无头晕等症状，评估患者年龄、精神状况及自理能力。（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体，心电图，胸部 X 光片。2）专科检查：影像学的检查B 超检查：此检查不仅可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目，而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。X 线检查：颈部 X 线摄片可了解有无气管移位、狭窄、肿块钙化及上纵膈增宽。胸部及骨骼摄片有助于排除和骨转移的诊断。细针穿刺细胞学检查：系明确甲状腺结节性质的有效方法，该诊断的正确性可达 80%以上。放射性核素扫描：此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能，已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水 6 小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。（2）术前准备：1）体位练习：术前指导患者练习颈部后仰，适应手术体位。2）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。3）胃肠道：全麻手术需禁食、水 6-8 小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。4）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。5）皮肤准备：男性患者剃净胡须为手术做准备。6）个人卫生：保持口腔清洁，术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁。7）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。8）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等用物带入手术室；检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全，以便术中进行患者身份识别。9）床单位准备：备全麻床、输液架、血压表、听诊器、氧气、冰袋、污物袋等。10）心理护理：合理运用沟通技巧，与患者进行有效沟通；向...
