浙江省养老机构服务合同合同编号：甲方（养老机构）电话地址法定代表人许可证号码登记证（营业执照）号码经营范围乙方（住养老人）性别出生日期民族婚姻状况联系电话原工作单位或村（居）民委员会（没有可不填）家庭住址文化程度身份证号码丙方（委托人或监护人）联系电话及电子邮箱身份证号码与乙方的关系工作单位或村（居）民委员会家庭地址第二联系人联系电话第一章总则为规范养老机构管理，更好地保障住养老人的晚年生活，切实维护各方的合法权益，依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《养老机构管理办法》及《浙江省社会养老服务促进条例》等有关法律法规之规定，经乙、丙方实地考察及甲、乙、丙三方共同协商，自愿签订如下协议：第一条乙方自愿申请入住甲方，接受甲方为其提供的照护服务。甲方根据乙方的申请，经入住评估，在乙方当前没有不符合住养条件的情况下，同意乙方入住甲方。甲方具有收治病人的医疗条件和资质，同意乙方带病入住。第二条乙方入住前，应按甲方要求提供其最近二个月内由二级甲等以上医疗机构出具的《体检报告》。《体检报告》内容应包括胸透、肝功能、骨密度、血糖、血常规等，以及甲方认为应该提供的检测项目。甲方根据乙方提供的《体检报告》对乙方的身体健康状况进行综合评估后，暂定护理级别_级，并出示《意外风险告知书》。乙方入住（养老机构名称）_（地址：）房，自乙方入住之日起 15 日为试住期。试住期间费用与正式入住一致，甲方需要承担乙方试住期间应负的相应责任。试住期间，可由甲、乙任何一方无条件提出解除本合同。第三条试住期满，甲方根据试住期间乙方的生活起居等各类状况及护理情况进行评估，出具《试住期评估表》，确定护理等级，经三方同意后，乙方正式入住。第四条丙方由乙方指定（或法律规定）作为乙方委托人（或监护人），愿意成为乙方履行本协议项目、付款义务的担保人和连带责任保证人。担保责任期限自本协议生效之日起至本协议终止或解除后 2 年内。乙方指定丙方在紧急情况下（如乙方发生意外、丧失民事行为能力等）为自己的代理人，处理在本合同项下的相关事务。丙方对此无异议，并同意履行相关的法定责任和义务。第二章甲方的权利与义务第五条甲方依法保障乙方的合法权益，维护并尊重乙方的隐私权、名誉权等各项权利，不得以任何方式歧视、侮辱、虐待乙方。第六条甲方安排乙方每年组织一次定期体检；建立乙方入住期间的健康档案。第七条甲方按护理...
