(完整word 版)临床护理质量管理考核评价标准 临 床护理质量管理考核评价标准 评价内容 评价要点 评价方法 分值 得分 尚存 缺陷 1 建立科室护理质量管理小组并进行护理质量管理 1、建立健全护理质量考评组织，实行护理质量控制工作 2、考评组织分工及职责明确 3、有护理质量控制标准 4、有考评制度 5、活动记录符合要求 查看资料及相关内容落实记录(1、未建立护理质量考评组织扣0。5 分；2、组织分工及职责不明确扣0。5 分；3、无指控标准扣1 分；4、无考评制度扣1 分；5、制度落实不到位、活动记录不符合要求扣2 分） 6 2 有建立健全的护理工作制度、岗位职责、工作标准、疾病护理常规、技术操作规程 1、有健全的护理工作制度 2、各班护理工作职责明确 3、有本科室相关疾病护理常规 4、有护理技术操作规程，操作合格率≥95％(达标分析95 分） 5、建立护理工作应急预案 查看资料及相关内容的落实记录（一项内容不健全扣1 分） 6 3 护士知晓并落实相关护理工作制度，岗位职责，护理常规，操作规程应急预案等 1、护理人员熟知并严格落实所涉及的制度、职责、护理常规操作规程及应急预案等 2、落实上述内容体现以人为本，流程符合消毒、隔离、安全有效的原则 1、现场考核护士操作（护理技术操作≤95 分，扣1 分) 2、考核护士相关制度、职责、应急预案等掌握情况及落实记录。如交接班制度、记录及签字情况；对本班危重病人病情掌握情况;接班人对毒麻药数目的核对，接班人对应急、抢救物品检查核对记录(护士不掌握相关制度或记录内容不全,一项扣0。1分） 3、一般操作考核项目包括吸氧、吸痰、静脉输液、输血、配药、胃肠减压、心肺复苏、鼻饲、翻身叩背、口腔护理 4、询问病人是否了解正在应用的药物的副作用，对疾病的健康指导知晓情况，床单位处理及满意度（病人不满意或不知晓相关内容扣1 分） 5、查看输血卡：了解签字情况是否20 (完整word 版)临床护理质量管理考核评价标准 属实。查看空床的床头桌、床单位的终末处理质量，查看病人基础护理、专科护理质量（一项落实不到位扣0.1 分） 4 基础护理与等级护理的管理措施到位 1、有基础护理与分极护理标准 2、护理操作准确、及时、安全 3、严格执行操作规程，查对制度，确保患者用药、治疗服务规范 4、级别护理考核及措施落实到位，护理记录、病人床头卡、一览表与护理级别相符 1、查看资料 2、现场考核 3、询问病人和护士落实情况 （1、...
