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(完整word 版)围手术期处理 1 围手术期处理 目的要求: 掌握内容: 1. 围手术期处理概念、重要性。 2. 手术前准备的详细内容、手术耐受力判断。 3。 手术前针对高血压、心脏病、糖尿病、肝脏病、肾脏病等疾病的特殊术前准备。 4.手术后监测与处理的重要性。 5.手术后监测与处理的具体内容及原则。 熟悉内容： 1。“围手术期”一词的历史由来。 2. 围手术期处理的目的与内容。 3。 急诊手术、择期手术及限期手术的概念及内容. 4。手术后一般监测项目、术后止痛的各类方法. 5.常用导管的应用。 6.手术后并发症的预防和处理. 了解内容： 1.切开分类及拆除时间。 2.切开愈合的记录. 第一节 概述 一、概念 1.围手术期:即“手术前准备、手术后处理”. 2.围手术期处理：将术前处理、术中处理与术后处理有机地结合起来，形成一个整体来认识和处理，其目的是使病人能最大限度地获得最佳的手术治疗结果。 3.围手术期时间：从确定手术治疗住院时起，到此次手术有关的治疗结束时止。 4.沿革： (1)围手术期（penoperafive period）一词见于20 世纪70 年纪70 年代国外文献中,其后国内逐渐有人使用.1981 年第26 版的Doland 医学词典曾对该词加以解释,认为围手术期是“从病人因需住院做手术时起到出院为止的时限"。 （2)它不同于产科学围产期(perinatal period）,它的含意较为明确，是指妊娠28 周至分娩后1—4 周。不同的外科疾病围手术期有不同的情况。 （3）“围手术期”一词的问世，引起了医学界的极大重视,并对围手术期的概念和临床意义、围手术期处理的范畴、围手术期的处理方药和新技术进行了深入而广泛的探讨. 二、围手术期处理的重要性 对于外科疾病的治疗,优良的手术操作固然重要；然而完善的手术期处理和满意的麻醉也是必不可少的。 1。围手术期处理考虑的是手术病人的整体因素,并将其贯穿于治疗的全过程。 2.包括了病人的体质与精神状态的准备，手术方案的选择，术中发生困难与意外等特殊情况的对策，麻醉方法的选择，手术后并发症的预防与处理等等。 3.因此，对大多数的外科病人来说，完善的围手术期处理重要性并不亚于单纯的手术技巧.有了这些措施的保障，才能确保手术的成功。 三、围手术期处理的目的与内容 （一）手术前处理 其目的是使病人和手术人员以最佳状态投入手术.手术前处理主要包括以下8 个方面: 1。尽快明确诊断，确定手术治疗前必须进行的诊疗措施。 2。手术方案的制订与讨论，以...