1 型糖尿病的病因与2 型糖尿病的对比 通过对胰岛素服务作用和主要作用的分析，1 型糖尿病的病因不是胰岛本身分泌不出胰岛素，而是肝脏对胰岛素太敏感，使得用于胰岛素服务作用的胰岛素量非常少就能足够达到平稳血糖的目的。血糖的平稳极限使得胰岛素的分泌量受到限制，但胰岛素的主要作用需要更多的胰岛素。这样胰岛素主要作用与胰岛素服务作用对胰岛素的需求量就会发生矛盾：前者需要更多的胰岛素来促进细胞对葡萄糖的吸收，以满足周围组织细胞对葡萄糖吸收流量的要求，后者由于平稳血糖的极限控制，不需要过多的胰岛素。1 型糖尿病与2 型糖尿病虽然都是表现为高血糖，但病因是不一样的。 标签：1 型糖尿病；胰岛素的主要作用；胰岛素的服务作用；胰岛β 细胞 体内血糖浓度的高低与肝脏和周围组织对胰岛素的敏感性差异（简称ISD）有关，1 型糖尿病是肝脏对胰岛素的敏感性大引起的。肝脏对胰岛素的敏感性变大后，肝脏和周围组织对胰岛素的敏感性差异ISD 就会加大。目前认为1 型糖尿病的病因是胰岛素缺少，引起糖代谢紊乱。缺少胰岛素的原因就是胰岛分泌不出胰岛素。胰岛为什么会分泌不出胰岛素， 为什么会出现自身免疫系统错误地攻击和损伤胰岛β 细胞， 是自身免疫系统的问题，还是自身免疫系统为了保护什么而攻击胰岛β 细胞，对此问题分析如下： 1 1 型糖尿病的独立病因 1.1 目前1 型糖尿病的病因被认为是自身免疫系统错误地攻击和损伤胰岛β细胞，使胰岛素分泌减少或完全缺乏。自身免疫系统怎样攻击和损伤胰岛β 细胞[1-2]。对于人体自身免疫系统为什么会错误地对胰岛β 细胞发动攻击，现代医学暂无定论。 型糖尿病的胰岛功能并没有衰退，而是由于胰岛素的服务作用不需要更多的胰岛素[3-6] 胰岛素在血液内增加到某个值时有4 个生理作用，①促进细胞吸收葡萄糖；②促进葡萄糖转化为肝糖原；③抑制蛋白质、脂肪在肝内转化为葡萄糖；④抑制肝糖原分解。胰岛素的作用可以分成两类，即胰岛素的服务作用和胰岛素的主要作用[3]。在胰岛素含量减小到某个值时，就不会有促进葡萄糖转化成肝糖原，而是让肝糖原释放出葡萄糖，也不会抑制蛋白质、脂肪在肝内转化为葡萄糖。这样把胰岛素的主要作用定义为促进葡萄糖进入细胞（除肝脏细胞外）发挥作用，胰岛素的服务作用定义为胰岛素的其它三个生理作用（促进葡萄糖转化为肝糖原；抑制蛋白质、脂肪在肝内转化为葡萄糖；抑制肝糖原分解）[3]。胰岛素的服务作用就是平稳血糖浓度，保...
