1 附件1 乡镇卫生院服务能力标准 （2018 年版） 按照国家卫生健康委《关于开展“优质服务基层行”活 动的通知》要求，制定乡镇卫生院服务能力标准。 一、适用范围 （一）本标准适用于所有乡镇卫生院。 （二）本标准共设置 4 章 100 条，用于乡镇卫生院自我 评价与改进，并作为对乡镇卫生院实地评价的依据。 二、标准分类 （一）基本条款。将最基本、最常用、最易做到、必须 做好的列为基本条款，适用于所有乡镇卫生院。 （二）推荐条款。在基本条款基础上，针对医疗服务能 力较强的乡镇卫生院增设推荐条款，以“★”标注。 三、条款分布 章 节 基本条款 推荐条款★ 第一章 功能任务和资源配置 12 / 第二章 基本医疗和公共卫生服务 29 5 第三章 业务管理 36 7 第四章 综合管理 11 / 合 计 88 12 2 四、能力结果表达方式 （一）采用 A、B、C、D 四档表达方式。 A 档：代表“优秀”； B 档：代表“良好”； C 档：代表“合格”； D 档：代表“不合格”。 （二）评判原则。凡是达到 B 档“良好”者，必须先达 到 C 档“合格”要求；凡是达到 A 档“优秀”者，必须先达 到 B 档“良好”要求。 （三）能力标准的性质结果。 档次 项目 A B C D 结果表述 优秀 良好 合格 不合格 情况表述 有持续改进 或成效良好 有监管 有结果 有制度 能有效执行 仅有制度或规 章，未执行 五、能力结果 类 别 基本条款（88 条） 推荐条款（12 条） C 档 B 档 A 档 C 档 B 档 A 档 达到 推荐标准 100% ≥60% ≥30% ≥90% ≥60% ≥30% 达到 基本标准 ≥95% ≥50% ≥20% / / / 3 前置条件 检查项目 检查内容 检查结果 机构名称 执业注册第一名称为乡镇卫生院，名 称格式为：县（市、区）名+乡镇名+ （中心）卫生院。 符 合 □ 不符合 □ 医疗安全 评价前一年及当年未发生过经鉴定 定性为二级及以上负主要责任的医 疗事故。 符 合 □ 不符合 □ 机构管理 无对外出租、承包内部科室等行为。 符 合 □ 不符合 □ 目 录 第一章 功能任务和资源配置 ....................................................................................................... 1 1.1 功能任务..............................................................................................................................
