熏洗法规范及操作流程熏洗法是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。一、评估1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2、患者体质及熏洗部位皮肤情况。3、女性患者评估胎、产、经、带情况，心理状况。二、目标1、缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。2、减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。3、促进肛肠疾患的伤口愈合，治疗妇女会阴部瘙痒等症状。三、禁忌证月经期、孕妇禁用坐浴。四、告知注意药液温度，防止烫伤。五、操作程序1、遵医嘱配制药液，备齐用物，携至床旁，做好解释。2、根据熏洗部位安排患者体位，暴露熏洗部位，必要时用屏风遮挡，注意保暖。3、熏洗过程中，观察患者的反应，了解其生理和心理感受。若感到不适，应立即停止，协助患者卧床休息。4、熏洗完毕，清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒适卧位。5、清理用物，做好记录并签字。六、护理及注意事项1、冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被，熏洗药温不宜过热，温度适宜，以防烫伤。2、在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。3、包扎部位熏洗时，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料。4、所用物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。七、结果标准1、患者 / 家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2、护士操作过程规范、准确，出现异常，妥善处理。八、操作流程及评分标准熏洗法操作流程及评分标准项目要求标准分姓名素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。5 10 服装、鞋帽整洁。5 操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。5 25 洗手，戴口罩。2 物品治疗盘，药液，盛放药液容器，水温计等。6 患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6 体位舒适合理，暴露刮痧部位；保暖。6 操作流程定位再次核对；确定熏洗部位及手法。5 35 手法熏洗方法，运用、正确。10 药液温度适宜。5 药液量适宜。2 药液未沾湿患者衣裤、被单；熏洗时间适宜。5 观察观察药液温度及病情变化，询问患者有无不适。5 熏毕清洁局部皮肤、擦干。3 操作后整理整理床单位，合理安排体位。3 15 清理用物，归还原处，洗手。5 评价熏洗部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。5 记录按要求记录及签名。2 技能熟练操作正确、熟练，轻巧。5 15 理论提问回答全面、正确。10 合计100 考核时间考核者
