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- 1 - 一类指标(否决指标) 本栏发生的项目:无□ 有□ 编号( ) 是否达标: 是□ 否□ 编号 评审内容 否决标准 检查方法 检查结果 是否达标 1 依法执业 (1)违反《医疗机构管理条例》,评审期内未按时校验,或有暂缓校验记录,或未按核准的诊疗科目执业 (2)违反《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》,使用非卫生技术人员从事诊疗活动,执业的医师或护士未注册,不具备独立执业资格的人员独立执业 (3)违反《中华人民共和国献血法》,私自组织血源、采集血液、单采血浆 (4)违反《中华人民共和国传染病防治法》,造成传染病传播、流行或其它严重后果 (5)违反《中华人民共和国母婴保健法》,未取得《母婴保健技术服务执业许可证》开展相关的母婴保健技术 (6)违反《中华人民共和国药品管理法》,违规采购使用假冒伪劣药品 首先查同级卫生监察部门提供的有关行政处罚资料 (1)现场查看医院门诊诊疗科目设 置 情 况 ,抽 查住 院病历 记录; 查《医疗机构执业许可证》正 、副 本,诊疗科目,有效 期,校验记录 (2)随 机抽 查住 院病历 的病程 记录、护理记录、检查报 告 单,查医师、护士签 名 ,核对 医师、护士执业证书 (3)查阅 输 血科(血库 )及 采供血机构的有关资料; 急 救 用血按有关规定 执行 (4)查各 级疾 控 部门及 卫生行政部门通 报 (5)医院开展遗 传病诊断 和产 前 诊断 、婚前 医学 检查、结扎 和终 止 妊 娠 手 术的是否取得《母婴保健技术服务执业许可证》 (6)抽 查药品进 货 渠 道 、药品合 格证明 和标识 (1)有□ 无□ (2 )有□ 无□ (3 )有□ 无□ (4 )有□ 无□ (5 )有□ 无□ (6 )有□ 无□ 是□ 否□ 2 医疗安 全 (7)评审期内发生定 性 为 完 全 责 任 的一 级医疗事故 (7)调 阅 省 、市 医疗事故 鉴 定 委 员会 的鉴定 文 件 (7 )有□ 无□ 是□ 否□ - 2 - 编号 评审内容 否决标准 检查方法 检查结果 是否达标 3 诚信执业 (8)违规发布虚假医疗广告 (9)提供虚假统计数据和申报材料 (10)伪造、篡改或者销毁病历资料造成不良影响 (8)查属地工商行政管理部门提供的证明 (9)现场抽查有关记录、文书 (1 0 )查医学会鉴定书、法院判决书等资料 (8)有□ 无□ (9)有□ 无□ (1 0 )有□ 无□ 是□...

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