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1 POCT 管理小组的组织架构及部分职责 技术培训 质量控制 仪器性能的评价 标准 SOP制定 标本采集与处理 不同设备间的比对 精密度评价 室间质量评价 室内质量控制 操作注意事项 准确度评价 医务部 护理部 设备器材部 质控办 检验科 感控办 组织管理协调员 质量管理协调员 POCT 管理小组办公室 (设在副组长办公室) 协调各部门、科室之间工作 组织培训与考核 落实授权管理 2 XX 医院即时检验(POCT)管理规定 即 时 检 验 ( point-of-care testing, POCT) 是 利 用 便 携 式 装 备 直 接 在最 贴 近 病 人 的 地 点 完 成 标 本 采 集 、检 测和结果报告等整个流程的 检 验 。POCT 具有检 验 周转时 间短和方便 实用 的 优点 ,但由于是 分散检 测,若操作不够规范或质量控制把握不好,检 验 结果的 准确性将大受影响。为加强我院 POCT 的 管理与规范化操作,根据《执业医师法》、《医疗废物管理条例》和《医疗机构临床实验 室管理办法》等制定本 规定。 一、组织领导: 为加强管理,明确职责,医院成 立 POCT 管理小组: ( 一) 人 员组成 : 组长:院长 副组长:主管医务部 工 作的 副院长 组员:医务部 部 长、护 理部 主任 、质控办主任 、设 备 器 材 部 部 长、感控办主任 、检 验 科 主任 组织管理协 调 员:医务部 干 事 ( 1 名 ) 、护 理部 干 事 ( 1 名 ) 质量管理协 调 员:检 验 科 质量管理员( 2 名 ) ( 二 ) 组成 人 员主要 职责: 1、组长、副组长:负 责组织领导和指 导制定相 关 规定与管理办法。 2、医务部 : ( 1) 负 责即 时 检 验 ( POCT) 管理制度 的 制定; ( 2) 负 责制定培 训 及 考 核 计 划 ; ( 3) 负 责整体 管理及 协 调 ,负 责操作人 员的 资 质管理及 统 一授 权 ; 3 ( 4)受 理 有 关 POCT 的 投 诉 和 意 见 ,及 时 反 馈 至 相 关 环 节 的 责 任 人 ,以 利 持 续 改 进 。 3、 护 理 部 : ( 1) 参 与 对 POCT 操 作 人 员 进 行 的 定 期 培 训 和 考 核 , 保 证 其 具 有 做好 相 应 POCT 检 测 工 作 的 专 业 能 力 ; ( 2) 负 责 设 备 的 规 范 化 操 作 与 管 ...

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