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流行病学实验指导学生用答案第五版流行病学实验指导学生用(1)详解预防医学专业《流行病学》实习指导(五)现况调查资料 7:某省部分地区自然人群乙型肝炎的现况调查 7.1 研究背景乙型肝炎,简称乙肝,是由乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)引起的一种严重危害人群健康的疾病,已成为我国重要的公共卫生问题之一。近年来,通过大规模接种乙肝疫苗,我国的 HBsAg(乙肝表面抗原)流行率及 HBV 流行率均有所下降。本研究通过对某省部分地区抽样,进行乙肝流行病学调查并与全国乙肝流行特征进行比较了解该地区自然人群 HBV 的感染状况、流行特征及其免疫情况。思考题:(1)这是一种什么性质的流行病学研究,是描述性的,还是分析性的?你认为应该采用普查,还是抽样调查更合适?本次调查的目的何在?(2)该种研究有何特点?主要有哪些用途?7.2 调查设计 7.2.1 调查方法及对象以该省 2 个地级市为研究现场,采用分层整群抽样方法对 2 个城市小区、7 个农村行政村的自然人群开展以家庭为单位的问卷调查,即以 2 个地级市为现场,按农村、城市分层,对抽取到的每个家庭中的每个成员进行问卷调查,再对调查对象抽取 3ml 肘静脉血标本,最终共采集血标本 2282 份。思考题:(1)抽样调查的方法有几种?(2)本次调查采用分层整群抽样有哪些优点?(3)如何保证样本具有足够的代表性?4预防医学专业《流行病学》实习指导(4)决定抽样调查样本大小的因素有哪些?7.2.2 调查过程及内容根据研究目的和相关文献自行设计调查问卷,编写调查表初稿,经预调查后形成正式调查表。由经过培训的调查员对研究对象以直接询问的方式填写调查表,遵循知情同意原则,每名调查对象在调查前自愿填写知情同意书。调查内容包括:(1)一般人口学资料:姓名、性别、年龄、学历、职业等。(2)乙肝疾病相关知识:关于乙肝传播途径的常识知识。(3)医源性接触史:注射史、住院史、手术史、输血史等。(4)免疫史:免疫接种时间,免疫针次。(5)生活接触史:共用牙刷、牙杯、剃须刀,以及外出聚餐情况等。血标本在 0~6 工保存,6 小时内进行血清学检测,检测 HBV 感染标志(HBVM):HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 五项,对可疑阳性标本进行重复实验验证。乙肝五项标志物(不包括单独抗-HBs 阳性且有乙肝疫苗接种史的标本)任何一项阳性即定义为 HBV 感染,计算总感染率(即 HBV 流行率)。思考题:(1)为什么进行预调查?(2)本次调查中可能会遇...

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