临 床 医 学 概 要 复 习 重 点 一 、 内 科 （ 填 空 题 为 主 ） 第 一 章 常 见 症 状 第 一 节 发 热 1. 正 常 人 的 体 温 一 般 在 36~37℃ 之 间 。 2. 发 热 的 分 度 ： 高 热 39.1~41℃ 。 3. 间 隔 一 定 时 间 测 量 体 温 ， 在 体 温 单 上 标 记 每 次 的 测 量 值 ，将 各 体 温 数 值 点 连 成 体 温 曲 线 ， 该 曲 线 的 形 状 可 有 一 定 的规 律 ， 称 为 热 型 。 临 床 上 常 见 的 热 型 有 ： 稽 留 热 、 弛 张 热 、间 歇 热 、 波 状 热 、 回 归 热 、 不 规 则 热 。 第 四 节 发 绀 1. 发 绀 亦 称 紫 绀 ， 是 指 血 液 中 脱 氧 血 红 蛋 白 增 多 ， 使 皮 肤 、粘 膜 呈 现 青 紫 色 的 表 现 。 2. 根 据 不 同 的 临 床 表 现 和 病 因 ， 发 绀 可 分 为 中 心 性 、 周 围 性 、和 混 合 性 三 种 发 绀 。 3. 中 心 性 发 绀 主 要 见 于 有 心 肺 功 能 不 全 的 疾病 、 右-左异常分 流的 先天性 心 脏病 。 4. 由于 大量 进食含有 亚硝酸盐的 变质蔬菜而引起的 中 毒性高 铁血 红 蛋 白 白 血 症 ，也可 出现 发 绀 ，称“肠源性 青 紫 症 ”。 第 六 节 咳 嗽 与 咳 痰 为 判 断 咳 嗽 和 咳 痰 的 临 床 意 义 ， 应 注 意 下 列 各 点 ： 咳 嗽的 性 质、 咳 嗽 的 时 间 与 节 律 、 咳 嗽 的 声 音 特 点 、 痰 的 性 状 和量 。 第 八 节 呼 吸 困 难 1. 呼 吸 困 难 是 指 患 者 感 到 空 气 不 足 ， 客 观 表 现 为 呼 吸 费 力 ，重 者 出 现 鼻 翼 扇 动 、 张 口 耸 肩 、 呼 吸 辅 助 肌 参 与 活 动 ， 甚至 出 现 发 绀 ， 并 有 呼 吸 频 率 、 深 度 与 节 律 的 异 常 （ 如 呼 吸快 而 浅 、 慢 而 深 、 间 停 呼 吸 等 ）。 2. 引 起 呼 吸 困 难 的 原 因 ：（ 1） 呼 吸 系 统 疾 病 ；（ 2） 心 血 管 系统 疾 病 ；（ 3） 中 毒 性 呼 吸 困 难 ；（ 4） 神 经 精 神 性 ...
