乳母的营养与膳食 哺乳期的母亲的营养状况非常重要。一方面要逐步补偿妊娠和分娩时所损耗的营养素储存,促进器官和各系统功能的恢复;另一方面要分泌乳汁、哺育婴儿。如果乳母营养不足,将会影响乳母的健康,减少乳汁分泌量、降低乳汁质量,影响婴儿健康成长。 一、乳母的生理及营养特点 (一)生理变化特点 在正常的情况下,新生儿在出生 8h 后应该开始得到母乳的喂哺,即进入哺乳期。因此,一个产妇从孕妇进而变为乳母的过渡时间是短的。产后一个月特称产褥期(坐月子)。在哺乳期内生理上的改变主要表现为: 1、血中激素水平急剧降低:胎盘生乳素在 1 天之内,雌激素、孕激素在 1 周之内降到妊娠之前正常水平。 2、基础代谢率增高:一般基础代谢比未哺乳妇女高20%。以保证自身机体的恢复和哺乳的顺利完 成,为了 保证分泌优 质的乳汁,母体对 能量、优 质蛋 白 质、脂 肪 、无 机盐 、维 生素和水的需 求 均 相 应增加 。 3、母体的子宫 及其 附 件 将逐渐 恢复孕前状态 ,而乳房 则 进一步加 强 它 的活动 :喂哺有 利于 使 产后妇女性 器官和机体有 关 部 分更 快 的复原 。在怀 孕期间,母体在正常条 件 下可 储备 约 6kg 的体脂 ,在哺乳过程 中可 以逐步消 耗,故 一部分母亲在喂哺一年 后可 以恢复孕前的体重,一部 分母体可 因哺乳而使 体重比原来 减少。 4、泌乳:乳腺 分泌乳汁。分娩后,随 着 雌激素水平的下降垂 体分泌的催 产素却持 续 升 高,而高水平的催 产素是乳汁分泌的基础。此外 ,婴儿对 乳头 的吮 吸 刺激、对 乳汁的吸 空 刺 激和婴儿的存在与活 动 (如哭 声 )对 母亲的刺 激等 ,都 能引 起 母亲的下奶 反 应(吸 吮 反 射 ),由 于 乳汁的分泌,乳母消 耗的热 能及各种营养素较 多 ,必 须 及时给 予 补充 。 (二 )营养特点 哺育期的营养需 求 远 大 于 妊娠期,因为,乳母不但 要分泌乳汁,哺育婴儿,还要恢复自身的健康。 因此,乳母的营养有 两 个要求 :其 一是为泌乳提 供 物 质基础和正常泌乳的条件 ;另一个是满 足恢复母体健康的需 要。 二、乳母的营养需要 乳母的营养对哺乳的影响是非常肯定的,只是由于哺乳过程中乳汁形成的物质来源,可由合成代谢而来,也可由母体组织分解代谢而来,因而不容易表示和发现它的问题。 (1)热量 除乳母本身的热量消耗外...