新生儿保暖箱的使新生儿保暖箱的使用用11教学目标教学目标熟知新生儿保暖箱的使用目的熟知新生儿保暖箱的使用目的熟知新生儿保暖箱的适应症熟知新生儿保暖箱的适应症掌握新生儿保温箱的实际操作掌握新生儿保温箱的实际操作22教学内容教学内容一.新生儿温箱的使用目的二.新生儿温箱的使用指征三.新生儿温箱的实施操作四.新生儿温箱使用注意事项33病例分析病例分析患儿，女，半小时患儿，女，半小时,,因“早产出生后呼因“早产出生后呼吸不规则半小时”入院。孕吸不规则半小时”入院。孕3131周剖宫产娩出，周剖宫产娩出，出生时羊水清，出生时羊水清，11分钟分钟AgarAgar评分为评分为88分，体重分，体重1.1kg,1.1kg,精神反应差，早产儿外貌，皮下脂肪菲薄，精神反应差，早产儿外貌，皮下脂肪菲薄，肢端冷，口唇苍白，皮肤黏膜干燥，弹性差，呼肢端冷，口唇苍白，皮肤黏膜干燥，弹性差，呼吸浅慢、不规则，呼吸呈呻吟状，无三凹征，双吸浅慢、不规则，呼吸呈呻吟状，无三凹征，双肺呼吸音减弱，未闻及啰音。诊断：肺呼吸音减弱，未闻及啰音。诊断：1.1.早产儿早产儿低体重儿；低体重儿；2.2.新生儿呼吸窘迫综合征。请遵医新生儿呼吸窘迫综合征。请遵医嘱为患儿正确实施保温箱保暖，生命监护。嘱为患儿正确实施保温箱保暖，生命监护。问题：问题：1.1.保温箱使用目的是什么？保温箱使用目的是什么？2.2.怎样正确实施操作过程？有哪些注意事怎样正确实施操作过程？有哪些注意事项？项？3.3.结束温箱保暖的重要指征是什么？结束温箱保暖的重要指征是什么？44一一..目的目的为低体重儿、早产儿、新生儿硬肿症为低体重儿、早产儿、新生儿硬肿症及体温低下的新生儿提供温暖环境，使患儿体及体温低下的新生儿提供温暖环境，使患儿体温保持恒定，提高其成活率。温保持恒定，提高其成活率。55低体重儿低体重儿：出生体重低于：出生体重低于2500g2500g早产儿早产儿：胎龄小于：胎龄小于3737周周新生儿寒冷损伤综合征新生儿寒冷损伤综合征：由寒：由寒冷引起的低体温和多器官功能损伤，严重冷引起的低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿。者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿。66二、适应二、适应证证1.1.出生体重在出生体重在2000g2000g以下的低体重儿以下的低体重儿及早产儿。及早产儿。2.2.高危儿或异常新生儿如体温不升、新高危儿或异常新生儿如体温不升、新生儿硬肿症等生儿硬肿症等。。77三、操作流三、操作流程程【【准备准备】】1.1.物品的准备物品的准备温箱，检查其性能好，保证安全，温箱，检查其性能好，保证安全，用前清洁消毒。用前清洁消毒。床垫、枕头。床垫、枕头。88【【温箱结构温箱结构】】(1)(1)上罩部分：罩上罩部分：罩内为婴儿室，前后设内为婴儿室，前后设有四个小孔，打开可有四个小孔，打开可供医护人员双手伸入供医护人员双手伸入室内操作，室内操作，旋动前壁两个旋钮旋动前壁两个旋钮翻下前门，可将床抽翻下前门，可将床抽出，以便对患儿实施出，以便对患儿实施抢救。抢救。(2)(2)基座部分：调基座部分：调节前面的钮就可控制节前面的钮就可控制罩内的相对温湿度，罩内的相对温湿度，前面为加水嘈，可翻前面为加水嘈，可翻出加水。出加水。(3)(3)底箱部分：可放置底箱部分：可放置患儿用具及病历。患儿用具及病历。9910101111【【护士准备护士准备】】了解患儿诊断、日龄、体重、生命体征、了解患儿诊断、日龄、体重、生命体征、有无病发症等，操作前洗手。有无病发症等，操作前洗手。【【环境准备环境准备】】调节室温（高于调节室温（高于2323摄氏度），以减少摄氏度），以减少辐射散热。温箱避免放置在阳光直射、有对辐射散热。温箱避免放置在阳光直射、有对流风或取暖设备附近，以免影响箱内温度。流风或取暖设备附近，以免影响箱内温度。【【患儿准备患儿准备】】穿单衣，裹尿布。穿单衣，裹尿布。1212【【操作步骤操作步骤】】1.1.入箱前准备入箱前准备使用前将温箱预热，以达到所需的温、使用前将温箱预热，以达到所需的温、湿度。温箱的温、湿度应湿度。温箱的温、湿度应根据小儿体根据小儿体重及出生日龄而定。重...
