下载后可任意编辑2024 年医院感染管理工作计划 在医院整体工作的统一规划部署下,为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订 2024 年医院感染管理工作计划如下: 一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和法律规范、常规要求开展工作。 1.制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应>90%,合格率>80%。 2.进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。 3.进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导。 二、加强医院感染的监测,监管 1.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。 2.对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会报告。医院感染发生率应<8%。 3.对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。 4.积极开展医院感染漏报率调查,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室。漏报率应<20%。 5.临床科室、医院感染管理科须按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。 6.按《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。 7.医院感染管理科须对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核的产品相关证件复印件进行保存。 8.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。 9.对传染病的医院感染控制工作提供指导。 10.积极参加与抗菌药物临床应用的管理工作。 三、加强重点部门的医院感染管理。根据国家相关法律、法规制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并仔细落实、督导。 1.检查验收重点科室资料,一月一通报。 2.加强供应室管理。尤其是组织、设备、质量建设进一步充实到位。启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。 四、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。 1.加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。 2.严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒法律规范,并强制管理。 3.严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避开因职业暴露而受感染。下载后可任意编辑总之,在医院...