认识乙肝以及防治乙肝:慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。乙肝病毒乙肝病毒抵抗力强,煮沸30min121℃高压蒸汽15min160℃干热2h、环氧乙烷1.6g/L45min、0.5%二氯异氰尿酸钠30min、0.5%碘附10min、2%碱性戊二醛、0.5%过氧乙酸7min可灭活。醇类、季铵盐类、氯己定不易灭活。紫外线照射30min可杀灭乙肝病毒乙型肝炎的发病机理乙肝病毒感染人体后,病毒本身并不直接引起肝细胞的病变,只是在肝细胞内生存、复制,其所复制的抗原表达在肝细胞膜上,激发人体的免疫系统来辨认,并发生反应。如果机体的免疫功能健全,免疫系统被激活后识别乙肝病毒,攻击已感染病毒的肝细胞并清除之-----急性乙肝如果机体的免疫功能被激活,但处于低下状态,机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击,但是又不能完全清除之,导致肝组织慢性炎症------慢性乙肝如果机体的免疫功能处于耐受状态,不能识别乙肝病毒,因此不攻击已感染病毒的肝细胞,病毒与人体“和平共处”---------乙肝病毒携带者如果机体的免疫功能过于强大,则会出现除了杀死被乙肝病毒感染的肝细胞以外正常的肝细胞,有些人体免疫反应过于“灵敏”,会出现机体的自我免疫反应炎症。--------重症急性乙肝乙肝病毒的发展过程入侵乙肝病毒很容易入侵5岁以前的婴幼儿----此为:1:和平时期5岁以前的婴幼儿,由于免疫系统没有发育成熟,当乙肝病毒入侵时,身体的防御系统不能识别这个外来的侵略者。于是,乙肝病毒就轻而易举地进入肝脏安家落户,在肝内大肆繁殖后代,并可以通过血液、体液排出体外,传染他人。这时,抽血查乙肝三系结果为“大三阳”,HBV-DNA数量很高。尽管如此,肝脏本身却并没有受到病毒的破坏,故转氨酶等肝功能指标正常,感染者也没有任何症状。这种人体与乙肝病毒和平共处的状态,医学上称之为免疫耐受,医生给患者下的诊断为“慢性乙肝病毒携带者”。如果和平时期能够持续终身,那也就没有问题了。可惜,这种和平状态是暂时的,通常持续到成年后,和平状态就会被打破,战争随时爆发。发现16-40周岁,人体肝脏内的乙肝病毒并发动战争去消灭敌人此为-----2:早期战争时期16~40周岁是人体最强壮的时期。在这个年龄段的某一天,人体会突然发现自己的肝脏内竟然隐藏着乙肝病毒!于是,开始发动战争去消灭敌人。据统计,约有60%~70%的人,在不知不觉中经过1~2次的战争就取得了战争的阶段性胜利。然而,乙肝病毒已经在体内定居多年,有些病毒甚至与患者与生俱来,战胜敌人并非易事,约30%~40%的人始终不能打赢这场战争。由于战争发生在肝脏,一次又一次的战斗,不但没有消灭乙肝病毒,反而使自己的肝脏满目疮痍,逐渐肝硬化。这个阶段抽血化验查乙肝三系结果为“大三阳”,HBV-DNA数量依然高,但比和平时期会低一点,肝功能转氨酶当然升高,人体会有乏力、食欲减退等症状。这个时期就是所谓的“大三阳”的慢性乙型肝炎,医学上称为“HBeAg阳性的慢性乙型肝炎”。这个时候人体迫切需要外援来打赢战争,是抗病毒治疗的最好时机。变异“小三阳”病毒变异、伪装人体免疫系统不易找到它,攻击它此为------3:晚期战争时期早期战争时期的一部分患者,由于反复的战争,其体内的乙肝病毒为了逃避人体免疫的攻击,就发生了病毒的变异。原本“大三阳”的病毒转换成为“小三阳”的病毒,HBV-DNA数量仍然较高,肝功能转氨酶反复异常。而且,“小三阳”的乙肝病毒已经发生了变异,经过了伪装,人体的免疫系统更不易找到它,攻击它。因此,这场晚期战争,人体要取得胜利的机会大大减少了。如果没有有效的治疗,这个阶段的很多患者病情会朝着肝硬化发展。这场晚期战争,就是所谓的“小三阳”的慢性乙型肝炎,医学上称为“HBeAg阴性的慢性乙型肝炎”。这里要特别指出,“小三阳”的慢性乙型肝炎都是由“大三阳”的慢性乙型肝炎转变而来的,晚期战争是早期战争的失败者继续与乙肝病毒斗争的延续。晚期战争时...