山东危险废物管理台账 （ ）年度 企业名称: （公章） 山东省环境保护厅制 目 录 1．企业概况（含生产基本情况、产能、产品、使用原材料情况等） 2．危险废物产生源分析 3．危险废物产生工艺流程图 4．危险废物管理流程 5．危险废物转移计划（省外／内—协议和资质） 6．危险废物基本信息表（含表 1.1/1.2/1.3） 7．危险废物台账记录表（含表 2.1/2.2/2.3） 8．危险废物台账统计表（含表 3.1/3.2/） 9．其它资料 危 险 废 物 基 本 信息表 危险废物产生工序调查表（表 1.1） 所属行业 产生源（车间） 产生工序 工序描述（附图） 前道工序 (若有) 后道工序 (若有) 所用的原材料 序号 化学名称 公斤/批 吨/年 ① ② ③ …… 合 计 产 品 序号 产品名称 公斤/批 吨/年 ① ② ③ …… 副产品 ① ② …… 危险废物 废物编号 废物名称 公斤/批 吨/年 合 计 单位负责人：（盖章） 填报人： 联系电话： 填报日期： 年 月 日 注：1.本表每年填报一次。2.每个产生危险废物的工序填写一张。３.吨/年：指自然年度内的量。 自然年度是指当年1 月 1 日至 12 月 31 日。 危险废物特性表（表 1.2） 1.废 物 编 号 ： 2.废 物 描 述 /名 称 ： 3.废 物 类 别 ： 4.产 生 工 序 ： ５ .主 要 危 险 特 性 （ 请 勾 选 ， 如 列 表 中 无 请 在 横 线 上 填 写 并 勾 选 ） 腐 蚀 性 [ ] 急 性 毒 性 [ ] 浸 出 毒 性 [ ] 易 燃 性 [ ] 反 应 性 [ ] 含 毒 性 物 质 [ ] 传 染 性 物 质 [ ] 其 他 （ 请 描 述 ） ６ 废 物 主 要 化 学 组 分 及 含 量 ７ .废 物 表 观 形 态 （ 请 勾 选 ， 如 列 表 中 无 请 在 横 线 上 填 写 并 勾 选 ） 固 态 [ ] 半 固 态 [ ] 液 态 [ ] 气 态 [ ] [ ] ８ .贮 存 情 况 7.1 贮 存 方 式 （ 请 勾 选 ， 如 列 表 中 无 请 在 横 线 上 填 写 并 勾 选 ） 圆 桶 [ ] 槽 罐 [ ] 编 织 袋 [ ] [ ] 7.2 容 器 数 量 ： 7.3 容 器 规 格 ： ９ .废 物 流 向 信 息 是 否 提 供 /委 托 外 单 位 利 用 /处 置 ： 是 [ ] 否 [ ] ９ .1 单 位 内 部 利 用 /处 置 方 式 ...
